Спазм спинных мышц

Большинство людей воспринимают боль в спине по-простому – протянуло или что-то заклинило в позвоночнике. Но по мнению медиков, в 75 – 85% случаев болезненные ощущения вызывает спазм мышц спины. Это состояние сопровождается болевым синдромом, уплотнениями на пораженном участке, ограничением подвижности и т. д. Мышечный спазм – внезапное сокращение мышцы или целой группы. Он быстро возникает и проходит, но некоторые люди страдают от хронических спазмов. Иногда патология вызвана нарушение функциональности нервной системы.

Важно выявить истинную причину спазма и провести качественное лечение. Комплексная терапия включает ограничение физической нагрузки, прием медикаментов, физиотерапию, ЛФК, массаж и т. д. В редких случаях проводится операция. Но легче всего провести профилактику патологии.

Основные сведения

У здорового человека мышцы или полностью напряжены, или расслаблены. В норме люди контролируют их, именно поэтому они могут выполнять любые действия: от тяжелой физической до тонкой работы. Состояние, при котором участок мышцы постоянно напряжен, называют мышечный спазм или блок. Он может поражать отдельный пучок мышечного волокна или всю мышцу полностью.

Справка. Чаще всего возникает спазм мышц ног. Боли в спине, связанные с блоками тоже не редкость.

Чем большая площадь мышцы поражена, тем сильнее боль. Если в блоке находится небольшой участок, то человек может не почувствовать дискомфорта. Когда сводит судорогой полностью всю мускулу, то появляется выраженная боль.

Боль при мышечном блоке вызвана присутствием триггерных зон (уплотнения в мышцах). При нажатии на такую точку возникает сильная боль, которая может распространяться на окружающие ткани. Такие проявляются не сразу, они могут активироваться, когда участок мышцы долгое время спазмирован, а также при переохлаждении, тяжелой физической нагрузке и т. д.

Одна из самых частых причин появления мышечного блока – остеохондроз. Тогда возникает рефлекторный спазм околопозвоночной и отдаленной мускулатуры. Патология возникает при длительном позиционном напряжении в таких случаях: неправильное сидение за столом (работа за компьютером, за партой в школе), вождение автомобиля, сон в неправильной позе и т. д. Мышечные спазмы могут возникать после перелома и снятия гипса, регулярного сжатия мышц ремешками от сумок, лямками рюкзака, бандажами, корсетами. Болезненные ощущения могут возникать после переохлаждения. Сильный стресс тоже может стать причиной появления блока. Выяснить точную причину боли может только врач после диагностики.

Нет рекламы 1

Причины

Далеко не все пациенты понимают, почему возникает спазм мускулатуры шеи и спины. Чаще поражается трапециевидная, большая ромбовидная, квадратная поясничная, широчайшая мышца спины и т. д.

Медики выделяют основные причины появления мышечных спазмов:

• Остеохондроз, межпозвонковые грыжи, радикулит, спондилез (деформация позвонков вследствие разрастания костной ткани). Мышцы позвоночника спазмируются на фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков.
• Искривление позвоночника. Мускулы могут спазмироваться при патологическом кифозе, лордозе, сколиозе.
• Дефекты скелета, например, узкий плечевой пояс, плоскостопие.
• Травмы позвоночного столба. Ушибы, удары, растяжения могут привести к том, что мышцу свело.
• Длительное и регулярное физическое напряжение. При постоянной нагрузке на определенную мышцу повышается ее тонус. Чаще это происходит при длительном сидении и стоянии, ношении тяжелых сумок на одном плече.
• Нервные расстройства. При сильном стрессе нарушается функциональность эндокринных желез, из-за чего повышается мышечный тонус.
• Недостаток калия, кальция, кобаламина, магния.
• Обезвоживание.
• Воспаление скелетных мышц.
• Миелопатия (сжатие спинного мозга костными отломками позвонков, грыжей, новообразованиями, гематомой).
• Переохлаждение.
• Прием некоторых препаратов, например, Альбутерол, Эстроген, статины.

Мышечные блоки могут возникать при беременности, тогда возникают боли тянущего характера с прострелами.

Спазмированные мышцы сжимают кровеносные сосуды и нервные пучки. Это приводит к тому, что к мышечным волокнам поступает меньше питательных веществ и кислорода, возникает воспаление нервной ткани, ухудшается метаболизм хрящей и костей позвоночника. Постоянные зажимы приводят к радикулиту, артриту суставов позвоночного столба, дистрофии мускулатуры скелета, искривлению позвоночника. Кроме того, пораженные мускулы могут пережимать нервы, которые нарушают работу внутренних органов.

Нет рекламы 2

Симптомы

Спазм мышц спины проявляется такими признаками:

• Боль ноющего, давящего, зудящего, колющего или режущего характера в шее, грудном отделе или в пояснице.
• Болевая реакция постепенно ослабляется, а потом опять усиливается, особенно при надавливании на пораженную мускулу.
• Дискомфорт не исчезает даже в состоянии покоя.
• Иногда боль иррадирует от спины к голове, глазам, рукам.
• Пациент не может нормально ходить, ему сложно повернуть голову, двигать верхними конечностями.

При мышечном спазме больной не может свободно двигаться

Это основные симптомы мускульного зажима, после появления которых нужно обратиться к врачу.

При поражении шеи чаще блокируются задние мускулы, в редких случаях – боковые или передние. Болезненность исчезает после тепловых процедур, но потом быстро возвращается. Из-за сжатия мышцами мозговых сосудов возникает сильная мигренеподобная боль, которую тяжело устранить анальгетиками.

Из-за спазма пораженная мускулатура твердеет, она не способна нормально сокращаться, тогда возникает спазм и нарушается двигательная активность спины. Тогда, если поражена шея, она застывает в одном положении и ему сложно повернуть ее в другую сторону. При поражении плечевого отдела больной не может нормально двигать руками. При защемлении трапециевидной мышцы спазм длится долгое время и проявляется более выраженными симптомами.

Диагностика

Человек должен обратиться к врачу, если спазм мышц сопровождается внезапной слабостью, нарушением чувствительности, потерей жидкости вследствие рвоты, поноса или чрезмерного потоотделения.

Начинается диагностика со сбора анамнеза. Врач расспрашивает больного о том, как долго его беспокоят симптомы мускульного спазма, как часто они возникают, на каком участке появляются, пытаются определить провоцирующий фактор и т. д. Специалист пытается найти признаки, которые указывают на причину патологии:

Растяжение мышц спины и лечение

• Отсутствие месячных, нарушение цикла – это симптомы мускульного блока при беременности.
• Рвота, понос, прием мочегонных средств, слишком высокая физическая нагрузка, повышенная потливость – признаки, которые свидетельствуют о потери жидкости, нарушении баланса электролитов.
• Тяжелое течение простуды, повышение массы тела, утолщение кожи – проявления возможного гипотиреоза.
• Слабость, резкая боль, онемение, покалывание, жжение – признаки нарушения функциональности нервной системы.

Также проводится физикальное обследование, которое поможет оценить мышцы и рефлексы.

Лабораторные анализы обычно не проводятся. При распространенных спазмах на фоне повышенных рефлексов врач определяет концентрацию глюкозы и электролитов в крови. Также назначается исследование для проверки функций почек.

При слабости мускулатуры и ее спазмах проводят электромиографию. Это инструментальное исследование позволяет оценить электрическую активность мышцы в расслабленном и сокращенном состоянии.

Справка. При подозрении, что спазм мышц спины связан с нарушением работы нервной системы, проводят МРТ головного и спинного мозга.

Лечение мышечных спазмов

Далеко не все пациенты знают, что делать при мышечном спазме. В первую очередь нужно посетить врача, который выяснит причины патологии. После исследований специалист составит схему терапии.

Лечить спазм мышц спины можно в домашней обстановке по такому плану:

• Прекратите любую физическую деятельность, например, тренировку в спортивном зале или работу в саду.
• Постарайтесь больше времени отдыхать, чтобы пораженная мышца не напрягалась еще больше. Но, чтобы она не «одеревенела» окончательно, аккуратно и понемногу ее используйте, для этого можно медленно ходить, делать упражнения на растяжку.
• Используйте тепло и холод, чтобы расслабить мышцы и остановить их сокращение, а также купировать отечность.
• При обезвоживании пейте побольше воды, а также напитки с натрием, калием, кальцием, магнием. Эти минералы необходимы для нормальной работы мышц.
• Принимайте медикаменты, которые помогут купировать симптомы воспаления (покраснение, отек, боль). Снять спазм мышц спины помогут миорелаксанты.

Также дома рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, периодически носить ортопедические приспособления.

Медикаментозное лечение

При мышечной блокаде лечение проводится с применением лекарственных средств:

• Анальгетики: Анальгин, Парацетамол, Пенталгин, Седалгин, Трамадол, Пливалгин, Ибуклин. Таблетки помогут быстро купировать умеренную боль.
• НПВС: Нурофен, Алив, Кетонал, Диклофенак, Кеторол, Напроксен. Эти препараты в форме таблеток, капсул, раствора для уколов, мазей, кремов помогают убрать боль и отек.
• Мышечные релаксанты: Атракуриум-Ново, Атракурия бесилат, Нотриксум, Редилат-С, Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Их принимают при умеренной или сильной блокаде мышц для расслабления нервной системы, освобождения от сжатия окружающих сосудов и нервных пучков, ослабления боли, нормализации обменных процессов.

Важно! Сильный спазм спинных мышц купируют растворы для инъекций. Для этой цели используют анальгетики (Баралгин), нейротропные анальгетики (препараты на основе витамина В₁₂), стероидные средства (Преднизолон, Бетаметазон), анестетики (Новокаин, Лидокаин).

Для устранения мышечной блокады применяются медикаменты

Дополнить лечение можно витаминно-минеральными комплексами с содержанием токоферола, элементов группы В, кальция, магния и т. д. Ослабить боль помогут мази или кремы на основе НПВС, например, Вольтарен, Долобене, Фастум, Финалгон, Найз.

Любой препарат принимают только после одобрения врача, так как каждое лекарство по-разному влияет на пациента. К тому же, большинство медикаментов могут вызывать побочные реакции.

Лечебная физкультура

ЛФК при мышечной блокаде позволяет ослабить боль, восстановить обменные процессы, избежать сжатия нервов. Начинать тренировки рекомендуется на стадии ремиссии. Двигаться следует плавно, свободно дышать, соблюдать умеренную физическую нагрузку.

Комплекс при болях в шее:

• Наклоните голову вперед, пытаясь коснуться подбородком к груди. Потом наклоните голову назад.
• Плавно поворачивайте голову вправо/влево, ощущая натяжение мускулатуры.
• Наклоните голову к плечу, пытаясь коснутся к нему ухом, плечо при этом неподвижно. Потом повторите в другую сторону.
• Положите руку на лоб, потом пытайтесь наклонить голову, оказывая ей сопротивление. Фиксируйтесь на 5 секунд. Потом положите руку на затылок и повторите упражнение. Далее таким же способом выполните элемент вправо/влево.
• Возьмите гантели до 3 кг, поднимайте/опускайте плечи.

Чтобы устранить мышечный спазм в грудном отделе, делайте такие упражнения:

• Стойте, руки положите на талию. По очереди поднимайте правое/левое плечо.
• Встаньте на четвереньки, подбородок тяните к груди, пытаясь к нему прикоснуться. Потом прогните спину вверх, чтобы она округлилась.
• Лягте на живот, руки подложите под бедра, ноги вытянутые. Приподнимите ступни, зафиксируйтесь на 2 секунды, потом опустите.
• Оставайтесь в той же позиции, руки переложите за спину, сожмите их в замке. Приподнимите голову, плечи, тяните ладони к ступням. Фиксируйтесь на 2 секунды и медленно опустите.
• Перевернитесь на спину, руками подтяните колени к груди, опускайте к ним голову. Фаза напряжения длится 2 – 3 секунды, потом расслабьтесь.

При зажиме в поясничном отделе делайте такие упражнения:

• Делайте полуотжимания.
• Перевернитесь на спину, согните ноги, руки скрестите на груди. Поднимайте голову и плечи, не отрывая поясницу и ноги. Фиксируйтесь наверху.
• Перевернитесь на живот, поднимите противоположную руку и ногу, зафиксируйтесь на 2 секунды, потом повторите для других конечностей.

Боль в области поясницы, связанная с мышечным блоком помогает ослабить плавание. Но проводите тренировки в воде, температура которой не ниже 36°.

Комплекс для каждого пациента составит врач или инструктор. Занятия нужно проводить 2 – 3 раза за сутки в среднем по 20 – 25 минут.

[node:field_similarlink]

Физиотерапия

Физиолечение применяют после устранения боли и воспаления. С помощью различных методик удается восстановить циркуляцию крови на поврежденном участке, устранить воспаление, нормализовать обменные процессы.

Из наиболее эффективных способов физиотерапии при мышечном спазме выделяют:

• Магнитно-лазерная терапия повышает метаболизм клеток, ускоряет восстановление пораженных тканей, устраняет боль.
• Электротерапия с применением низкочастотных волн, которые распространяются по зоне поражения, полностью купируют боль, нормализую ток крови.
• Сонотерапия расслабляет мускулатуру, восстанавливает кровообращение, трофику тканей, избавляет от боли.
• Термотерапия глубоких мышц высокочастотными волнами останавливает разрушение тканей из-за чрезмерного напряжения мышц, ослабляет болевую реакцию.
• Прогревание стимулирует кровообращение, расслабляет спазмированную мускулатуру, уменьшает болевой синдром.
• Криотерапия облегчает боль, уменьшает отек, мышечные спазмы, ускоряет обменные процессы.

Также лечение дополняют электрофорезом, при котором лекарственные растворы проникают на пораженный участок сквозь кожу под воздействием электрического тока. После процедуры дается избавиться от боли, воспаления, ускорить заживление поврежденных тканей.

Массаж

Чтобы быстро улучшить кровоснабжение спазмированной мускулатуры и расслабить ее, назначается массаж. Прикосновения врача к больной мышце вызывают боль, что вызвано проблемами кровоснабжения. Но специалист знает, как провести процедуру, максимально ослабив дискомфорт.

Массаж поможет нормализовать тонус мышц спины

Уже после первого сеанса улучшает циркуляция крови, к пораженной мускуле поступает больше питательных веществ и кислорода. Быстрее утилизируется молочная кислота, которая вызывает боль.

Чтобы улучшить кровоснабжение, можно провести классический массаж. После процедуры расслабляются напряженные волокна, исчезает усталость, повышается умственная и физическая работоспособность. Кроме того, улучшается отток лимфатической жидкости.

Для устранения мышечного спазма можно использовать лимфодренажный массаж. Он способствует выведению вредных накоплений из мышечной ткани, снижает риск фиброза (замещение здоровой ткани рубцовой) мускулатуры, что особенно актуально после травм.

Нет рекламы 3

Мануальная терапия

Специальные движения руками, снимающие боль, помогают восстановить тонус мышц. Такое лечение повышает подвижность, способствует укреплению мышечного корсета, улучшает осанку, освобождает от защемления нервы и сосуды. Мануальная терапия нормализует мозговое кровообращение, избавляет от головных болей, расстройств слуха, зрения, обмороков.

После курса лечения исчезают мышечные зажимы, нормализуется кровоснабжение, трофика тканей, восстанавливается анатомия позвоночника. Это позволяет избавиться от симптомов остеохондроза, остановить развитие межпозвонковых грыж. Мануальная терапия не только нормализует тонус мышц, но и возвращает правильную осанку, расположение внутренних органов, улучшает общее состояние организма.

Для устранения мышечных спазмов используют мягкие техники, которые улучшают тонус, снимают боль, напряжение. Во время сеанса отсутствуют резкие движения. Мышцы и связки становятся более эластичными и крепкими.

Лечение может дополняться иглотерапией, точечным массажем, миофасциальными релизом (упражнения для высвобождения фасции), прикладной кинезиологией и т. д.

Ортопедические приспособления

При спазме мышц широко применяются следующие ортопедические изделия:

• воротник Шанца – это бандаж для шейного отдела позвоночника;
• ортопедический корсет для грудного и поясничного отдела позвоночника с ребрами жесткости;
• ортопедические подушки.

Корсет фиксирует спину, снижает нагрузку на мышцы, благодаря чему они расслабляются. При регулярном ношении приспособления ослабляется боль, вызванная спазмом мускулатуры.

Корсеты, воротники применяют при обострении болезней позвоночника, которые сопровождаются чрезмерным напряжением мышц. Также их используют для профилактики, так как они уменьшают нагрузку на мышцы, межпозвоночные диски и другие структуры позвоночного столба.

Народные средства

Облегчить боль дома с помощью теплых влажных компрессов можно через 3 суток после появления отека и воспаления. Теплые примочки помогут улучшить кровообращение, расслабить мускулатуру. Также можно использовать сухую грелку или принимать теплую ванну.

Теплый компресс поможет расслабить мышцы

Для лучшего эффекта можно чередовать грелку с холодным компрессом. Высокая температура расслабляет, а низкая – устраняет отек и боль. Первые 2 дня можно прикладывать к пораженному участку холодный компресс на 20 – 30 минут через каждые 4 часа.

Грелки можно использовать до физической активности, а холод – после. Теплый компресс прикладывайте на 15 минут с интервалом в 4 часа до устранения спазма, а холодный компресс – на 15 минут через каждые 2 часа в первые 2 дня.

Рекомендовано выполнять упражнения на растяжку, которые посоветовал врач. Также больной должен корректировать питание. Рацион следует пополнить продуктами, богатыми калием, например, курага, фасоль, чечевица, чернослив, бананы и т. д.

Домашнее лечение мышечных зажимов проводится с применением компрессов на основе минеральной глины, меда, уксуса, хрена, горчицы, бальзама «Звездочки» и т. д.

Любые народные средства применяют только после одобрения врача.

Хирургические методики

В большинстве случаев мышечный спазм в области спины лечат консервативными способами. Но иногда приходится прибегать к хирургическим методам, например, при сдавлении спинного мозга, смещении межпозвонковых дисков или их грыже. Лечение с применением хирургических методик проводится, если боль в спине не исчезает в течение 3 – 4 месяцев. Тогда цель операции – освобождение нервного корешка от сжатия. Это может быть процедура открытого типа или малоинвазивное вмешательство, например, эндоскопическая дискэктомия или пункционная вертебропластика. Таки виды операции меньше травмируют окружающие ткани, вероятность осложнений минимальная, а пациент быстрее восстанавливается.

При миофасциальном болевом синдроме проводится вмешательство, во время которого нейрохирург определяет триггерную точку. В этот участок вводится специальная игла с электродом, которая разрушает спазмированный участок. Боль проходит практически сразу. Мини-операцию проводят под местным наркозом.

Профилактические меры

Чтобы предупредить мышечные спазмы спины, нужно соблюдать такие рекомендации:

• Пить от 2 л воды за сутки.
• Нормализовать вес.
• Вести умеренно активный образ жизни: при сидячей работе регулярно выполнять разминку, избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Пополнить рацион продуктами, богатыми кальцием, калием, магнием, принимать витаминно-минеральные комплексы, которые назначит врач.
• Занимайтесь ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, тренируйтесь на кардиотренажерах, выполняйте упражнения на растяжку.
• Купите стул с ортопедической спинкой или подкладывайте подушку под спину.
• Укрепляйте мышцы кора.
• Откажитесь от курения, алкоголя, уменьшите количество кофе.
• Следите за осанкой.
• Не переохлаждайтесь.
• Избегайте стрессов.
• Купите ортопедический матрас и подушку.

Эти правила помогут избежать боли и осложнений, связанных со спазмом мышц спины.

Самое важное

Мышечные спазмы могут возникать по разным причинам, например, травмы, переохлаждения, пассивный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки, заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз) и т. д. Проявляется патология болью, которая может иррадировать на окружающие ткани, уплотнениями, ограничением подвижности, слабостью в руках, нарушением чувствительности. При появлении таких симптомов следует посетить врача и пройти тщательную диагностику, чтобы выяснить причины и составить грамотную схему лечения. Терапия должна быть комплексной: ограничение физической активности, прием медикаментов, физиотерапия, массаж, ЛФК, мануальное воздействие, народные средства. Операцию назначают только при сжатии нервных корешков спинного мозга или сильной боли, которая долго не проходит. Врачи отдают предпочтение малоинвазивным хирургическим методикам.