Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона связана с постепенным отмиранием нейронов, ответственных за выработку медиатора дофамина и двигательную активность нервных клеток. Подобный сбой проявляется в виде характерной дрожи (тремора конечностей), скованности движений и нарушений координации.

Первым, кто сумел систематизировать знания о данном заболевании, был доктор из Британии Джеймс Паркинсон, который еще в начале девятнадцатого столетия составил подробное эссе с описанием дрожательного паралича. Среди известных личностей, пострадавших от данного недуга – великий боксер Кассиус Клей (Мохаммед Али) и Папа Римский. Согласно данным медицинской статистики, от этого недуга страдает примерно 1% жителей земного шара, перешагнувших 60-летний рубеж.

Заболевание провоцирует возникновение общей скованности и дрожания вследствие нарушения обмена норадреналина и дофамина, однако механизм возникновения и развития болезни на данный момент ученым и медикам до конца неизвестен. Выявление подобного заболевания аналогичным образом вызывает ряд затруднений, поскольку выраженная симптоматика обыкновенно наблюдается лишь после гибели более 60% определенных нейронов головного мозга.

Причины возникновения

К главным причинам, вызывающим болезнь Паркинсона, относятся различные травмы и опухоли головного мозга, а также сосудистые заболевания, атеросклероз церебрального типа и сбой в обмене катехоламинов, вызванный предрасположенностью на генетическом уровне. Другие причины возникновения болезни Паркинсона – снижение количества нейронов в определенных структурах мозга из-за возрастных дегенеративных изменений, менингита или клещевого энцефалита.

Длительный прием некоторых наркотических или лекарственных средств вроде Аминазина также может стать причиной появления заболевания. Перечисляя прочие причины болезни Паркинсона, нельзя не отметить состояние экологии, снижение концентрации дофамина и числа рецепторов и нейронов, составляющих так называемую черную субстанцию. Нейроны структур головного мозга при паркинсонизме разрушаются намного стремительней, чем в случае старения, обусловленного физиологическими факторами.

Может ли передаваться по наследству ген, ответственный за активизацию болезни Паркинсона? На этот вопрос у медиков ответа на данный момент нет

Наличие в окружающей среде солей металлов и других токсичных химических соединений создают благоприятный фон для развития осложнений неврологического характера и болезни Паркинсона. Передается ли болезнь Паркинсона по наследству? Ответить на подобный вопрос современная медицина пока что не в состоянии, поскольку механизмы развития дегенеративных неврологических заболеваний до конца не изучены.

Нет рекламы 1

Однако исходя из наблюдений за пациентами можно проследить определенную наследственную связь, увеличивающую риски возникновения недуга. Отрицательная генетика может передаваться от родственника к родственнику, однако для возникновения заболевания необходимы провоцирующие факторы вроде инфекции, атеросклероза, интоксикации марганцем или окисью углерода.

Признаки

Первые признаки болезни Паркинсона выражаются в апатичном и тревожном состоянии, в котором пребывают пациенты по причине недостатка дофамина. Кроме того, чаще всего развитие заболевания сопровождается следующей симптоматикой:

Симптомы аномалии Арнольда-Киари

• Запоры. Наблюдаются у большей части пациентов. Проблемы с желудочно-кишечным трактом приводят к тому, что акт дефекации происходит менее одного раза в течение суток.
• Нарушения на первых этапах развития заболевания затрагивают и мочеполовую систему, выражаясь в недержании и прочих сбоях.
• У пациентов наблюдается так называемый синдром застывшего лица и скудная мимика.
• Речь превращается в монотонную и невнятную, затухающую к окончанию фразы. Таким образом, окружающим зачастую сложно понять, о чем им хочет сказать больной.
• Тремор головы, который напоминает кивки. Сопровождается дрожанием век, языка и нижней челюсти.

В результате развития заболевания у пациентов наблюдаются и такие симптомы, как «внезапное застывание», нарушения почерка и походка, которая выглядит как мелкие шажки ступнями, расположенными параллельно по отношению друг к другу. В момент передвижения пешком у больного не отмечается размашистых движений рук, которые обыкновенно плотно прижаты к туловищу. С развитием недуга около половины пациентов испытывает ряд трудностей с засыпанием, а после утреннего пробуждения чувствуют себя разбитыми и подавленными.

Симптомы болезни Паркинсона выражаются и во внешнем облике больного, у которого в результате обширных нарушений метаболизма появляется избыточный вес (ожирение) либо кахексия (истощение). Психозы и навязчивые страхи обычно сопровождаются дезориентацией, галлюцинациями и параноидальными состояниями. Интеллектуальная функция снижается не настолько интенсивно, как в случае старческого слабоумия, однако большинство больных страдает от депрессивных состояний, назойливости, апатичности и отличается склонностью к задаванию одних и тех же вопросов.

[node:field_similarlink]

Стадии

На ранней стадии болезни Паркинсона наблюдаются незначительные двигательные расстройства конечностей, нарушение мелкой моторики, почерка и быстрый упадок сил, возникающий даже после незначительных физических нагрузок. Первый этап развития заболевания сопровождается также нарушением обоняния вплоть до снижения возможности воспринимать запахи на 80–90%. Появляется чувство скованности шейного отдела и верхнего сегмента спины. При сильном волнении или в момент стресса начинается подрагивание пальцев и тремор.

На второй стадии болезни Паркинсона зачастую возникает неконтролируемое отделение слюны, кожный покров становится жирным либо слишком сухим. Третья стадия характеризуется изменением походки и различными нарушениями, которые выражаются в «зацикленной» речи, когда голосовой аппарат пациента воспроизводит фактически одинаковые слова или выражения. На третьей стадии у больного вызывают значительные затруднения такие действия, как самостоятельное облачение в одежду, застегивание пуговиц и выполнение гигиенических процедур.

На четвертой стадии наблюдается выраженная постуральная неустойчивость и сложности с удержанием равновесия при попытке встать с кресла или кровати. У многих пациентов возникает проблема, связанная с отсутствием возможности остановиться и прекратить намеченное движение до тех пор, пока на пути не встретится какое-либо препятствие. Поэтому нередкими бывают падения, которые могут закончиться переломом или другой серьезной травмой. Происходит ухудшение психического состояния, из-за чего у больных развиваются навязчивые суицидальные настроения и деменция.

Признаки болезни Паркинсона у женщин: отсутствующие махи руками при ходьбе, волочение ноги. Также, как и у мужчин, у пациентов женского пола наблюдаются расстройства психики и снижение умственных способностей

Последняя стадия характеризуется отсутствием возможности самостоятельного передвижения, приготовления и употребления пищи, а речь становится цикличной, сумбурной и малопонятной. Двигательная скованность приводит к утрате глотательного рефлекса и потере контроля над актами дефекации и опорожнением мочевого пузыря. Вследствие критического повреждения неврологических связей и прочих негативных факторов, больному необходим постоянный уход, а сам он становится прикованным к кровати или инвалидному креслу.

Нет рекламы 2

Диагностика

В случае появляющейся в моменты стресса и волнения дрожи и тремора конечностей, стоит обратиться в неврологическое отделение больницы для проведения диагностического обследования. Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо дифференцировать болезнь Паркинсона от атипичного и вторичного паркинсонизма и уделить время внимательному сбору анамнеза, включающему информацию о наследственных факторах, употреблении фармацевтических препаратов и профессиональной деятельности пациента.

Лечение

Современная медицина не располагает достаточными знаниями, позволяющими эффективно лечить различные нейродегенеративные заболевания, к числу которых относится и болезнь Паркинсона. Именно по этой причине основные терапевтические методы направлены на то, чтобы замедлить прогрессирующую болезнь и устранить патологические симптомы, препятствующие нормальной жизнедеятельности пациента.

Для предотвращения активного развития недуга применяются следующие меры:

• Заместительная терапия. Предполагает употребление препаратов леводопы (левовращающий изомер диоксифенилаланина).
• При более серьезной степени патологического поражения назначаются другие средства против паркинсонизма, которые блокируют процесс ассимиляции леводопы в периферических областях. Таким образом, удается добиться предупреждения ряда побочных эффектов, среди которых тахикардия, тошнота и рвота.
• Апоморфин, Бромокриптин и другие агонисты дофаминовых рецепторов обычно применяют на ранних стадиях заболевания. На более поздних этапах подобные фармацевтические средства комбинируются с препаратами, содержащими леводопу.

Эмбриональные стволовые клетки – весьма неоднозначный терапевтический метод с позиций этики и морали, однако он уже успел продемонстрировать довольно впечатляющие результаты в лечении различных дегенеративных заболеваний, поражающих нервную систему. При болезни Паркинсона подобный метод способен восстановить дофаминергическую нейронную систему, но говорить о нем как о настоящей панацее на данный момент нельзя по причине высокого риска злокачественных образований после операции и других угроз для здоровья.

Нет рекламы 3

Лечение болезни Паркинсона предполагает прием холинолитиков (Беллазон, Циклодол), которые назначаются в случае индивидуального неприятия дофаминергических препаратов, а также ингибиторов ферментов, разрушающих дофамин (Энтакапон, Селегилин). В качестве вспомогательной терапии используются фармацевтические средства, обладающие антиоксидантным воздействием, а также специальные препараты, позволяющие улучшить память и приостановить дегенеративные изменения нервной системы.

Лицам, страдающим от расстройств психики и депрессивных синдромов, назначать курс фармацевтических препаратов необходимо с большой осторожностью

Хирургическое вмешательство используется в тех случаях, когда добиться положительных результатов с помощью консервативной терапии не представляется возможным. Операция направлена на снижение тонуса мускулатуры, которая вызывает гипокинезию и тремор. В последнее время паркинсонизм лечат также двусторонним разрушением подкорковых структур и имплантацией эмбриональных тканей надпочечника в область полосатого тела. Подробнее о лечении болезни Паркинсона можно прочитать в этой статье.

Это важно! Продолжительность жизни у пациентов, страдающих от болезни Паркинсона, варьируется в зависимости от ряда факторов: наследственная или нет причина, связанная с проявлением симптоматики заболевания, какая форма недуга была выявлена (смешанная, дрожательная или акинетико-ригидная) и непосредственно от стадии развития болезни.

Профилактика заболевания и полезная информация

Пациентам, которым был поставлен диагноз «болезнь Паркинсона», стоит поддерживать физическую активность, выполняя как повседневные задачи, так и индивидуально подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры. Для того чтобы избежать запоров и проблем с ЖКТ, стоит употреблять растительную клетчатку в достаточных количествах, а также различные биологически активные добавки, обладающие иммуномодулирующим и умеренным слабительным воздействием.

Чтобы предотвратить болезнь Паркинсона, стоит избегать экстремальных разновидностей спорта, в которых риск получить травму головы является наиболее высоким. Важно также свести до минимума контакты со всевозможными химикатами, начиная от удобрений и реактивов, и заканчивая бытовой химией. Прогноз развития недуга составляется только после того, как была осуществлена диагностика болезни Паркинсона и выявлены особенности и специфика распространения дегенеративного поражения головного мозга.

От болезни Паркинсона помогают такие народные средства, как: болиголов, лапчатка гусиная, аир болотный, шалфей, душица и прополис

Профилактика болезни Паркинсона предполагает употребление фолиевой кислоты и витамина B₁₂ в достаточных количествах, и таких продуктов, как: проросшая пшеница и другие злаки, оливковое и льняное масло, соя, семена подсолнечника и скисшее молоко.

Считается, что кофеин оказывает стимулирующее воздействие на механизм естественной выработки дофамина, поэтому многие доктора рекомендуют своим пациентам начинать утро не с чая, а с чашки натурального кофе. Согласно наблюдениям медиков, в организме курильщика происходят определенные реакции, препятствующие возникновению болезни Паркинсона. Но это, разумеется, не является поводом для оправдания вредной привычки.