МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это современный метод диагностики, который позволяет изучить твердые и мягкие ткани на этом участке. С помощью исследования можно выявить природу болей в спине и составить грамотную тактику лечения. Оно помогает обнаружить органические и травматические изменения позвонков, оболочек спинного мозга, окружающих мышц, нервов, кровеносных сосудов. МРТ позволяет визуализировать патологии нижнего отдела позвоночника, которые не получается определить с помощью других способов (например, рентгенография, УЗИ). 3D-технологии помогают обнаружить локализацию источника болезни даже на ранних стадиях. Во время процедуры человек не ощущает боли и не получает вредоносного облучения, как при рентгене. Сегодня пройти МРТ поясницы можно даже в обычной клинике.
Основные сведения
Эта методика основана на влиянии мощного магнитного поля на клетки человеческого организма. Каждая ткань состоит из разного количества воды и атомов водорода. Под воздействием радиочастотных импульсов водородные атомы выстраиваются в определенном порядке и излучают электромагнитные волны. Частота и интенсивность ответных колебаний зависит от типа ткани. Датчик прибора получает эти сигналы, фиксируя их в виде картинки обследуемой зоны. Плотность разных участков тела отличается, поэтому снимки показаны в оттенках от черного до белого. Томограммы – это контрастные картинки с четкими границами органов и мельчайшими элементами.
МРТ поясницы – это неинвазивное исследование, которое позволяет точно определить границы обследуемых тканей, патологические изменения их структуры даже на начальной стадии. Установка делает снимки в разных проекциях: 2 из них параллельно позвоночника, а третья визуализирует межпозвонковые диски. Так создается объемная картинка, которая позволяет увидеть пояснично-крестцовый отдел изнутри.
С помощью МРТ можно выявить патологии, которые остаются незамеченными при проведении рентгена и УЗИ. После постановки диагноза проводиться терапия, которая позволяет избежать дальнейшего развития болезни, опасных осложнений.
Этот метод помогает исследовать все структуры: кости, хрящи, нервы, спинной мозг, кровеносные сосуды, мышцы. С его помощью можно выявить онкологические заболевания на стадии зарождения.
Нет рекламы 1
Показания
МР-томография поясничного отдела помогает обнаружить врожденные патологии, опухоли, сужение позвоночного канала и т. д. Это исследование проводится для выявления заболеваний позвоночника и окружающих тканей, оценки кровотока, структуры позвонков.
Пройти МРТ нижнего сегмента позвоночного столба необходимо в таких случаях:
- Ограничение подвижности, боли в нижней части спины.
- Болезненные ощущения в ягодицах, ногах.
- Нарушение чувствительности нижних конечностей, что проявляется покалыванием, «ползаньем мурашек», слабостью, тянущей болью.
- Нарушение мочеиспускания, дефекации.
- Расстройства функциональности органов малого таза.
Последние симптомы свидетельствуют о нарушении кровообращения и поражении нервов нижнего отдела позвоночника.
МР-томографию назначают при подозрении на такие патологии пояснично-крестцового отдела:
Как делают МРТ грудного отдела позвоночника- Остеохондроз.
- Травмы позвонка или нескольких элементов.
- Онкологические образования.
- Повреждение сосудов пояснично-крестцового сегмента.
- Стеноз (сужение) позвоночного канала.
- Туберкулезный спондилит (поражение позвонков на фоне туберкулеза).
- Разрастание остеофитов по краям тел позвонков.
- Спинальные инфекции (инфекционное поражение позвоночника).
- Воспалительные процессы пояснично-крестцового отдела.
МРТ помогает уточнить диагноз после рентгенографии, УЗИ и т. д.
Что показывает магнитная томография
Пациентов интересуют возможности МРТ, поэтом актуален вопрос о том, что показывает исследование. Обычно процедуру назначают, если другие диагностические методы оказались неинформативными.
МРТ позволяет изучить структуру пояснично-крестцового отдела позвоночника изнутри
МР-томограмма дает следующую информацию:
- Изменение оси пояснично-крестцового отдела.
- Расположение позвонков и дисков между ними, их состояние.
- Выпячивание стенок или сужение просвета сосудов.
- Повреждение нервных пучков, спинного мозга, вследствие чего нарушается проводимость импульса.
- Патологические изменения, которые происходят с хрящевой прокладкой, позвонками, суставом поясничного сегмента вследствие заболевания или травмы.
- Локализация онкологических образований.
- Наличие полостей и уплотнений в позвоночнике, его канале, окружающих тканях.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может показать много патологий:
- Заболевания, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями позвонков, окружающих тканей, например, остеохондроз, артроз.
- Диксогенные дорсопатии, например, протрузии (выбухание стенки диска), грыжа межпозвонкового диска.
- Первичные опухоли или вторичные очаги патологического процесса на участке поясничного отдела.
- Сосудистые опухоли (гемангиома).
- Воспалительное поражение костной или мягкой ткани.
- Травмы нижнего сегмента и крестцово-подвздошных сочленений.
- Разрастание остеофитов.
- Врожденные аномалии позвоночника, дисков между ними, кровеносных сосудов и т. д.
С помощью МР-диагностики можно обнаружить последствия таких тяжелых патологий, как анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеопороз.
Нет рекламы 2
Подготовка к исследованию
Достаточно актуален вопрос о том, как готовиться к процедуре, можно ли кушать перед сканированием. Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника достаточно простая, пациенту не нужно соблюдать диету или принимать специальные препараты. Но все-таки есть правила, которые нужно запомнить, чтобы получить достоверные результаты диагностики.
Перед магниторезонансной томографией соблюдайте такие рекомендации:
- Если вы страдаете от фобии замкнутого пространства, то предупредите врача об этом. В таких случаях применяется успокоительное средство.
- С тела нужно снять все металлические украшения и аксессуары. Если в теле присутствуют импланты из металла, то сообщите об этом врачу. Это касается татуировок, которые сделаны красками с металлическими соединениями.
- Обязательно расскажите медикам о возможных противопоказаниях, например, сахарный диабет, функциональная недостаточность почек, гиперчувствительность к гадолинию (при контрастном МРТ).
- Не прерывайте курс приема препаратов, если врач вас не попросит об этом.
Ход процедуры
Далеко не все пациенты, которым предстоит исследование, знают, как проходит МРТ. Процедура незначительно отличаются в зависимости от типа установки.
Процедура МРТ комфортна для большинства пациентов
Стандартное МР-сканирование происходит так:
- Пациент переодевается, ложится на горизонтальный стол, который потом будет двигаться в томограф.
- Тело рекомендуется зафиксировать ремнями, чтобы пациент случайно не пошевелился. Ведь тогда результаты будут искажены.
- Стол въезжает в томограф. Если установка открытого типа, то верхняя часть аппарата будет размещена над пояснично-крестцовым отделом, а верхняя часть тела – снаружи.
- Некоторые установки во время работы издают громкие звуки, поэтому перед процедурой можно надеть беруши.
- Во время исследования диагност будет общаться с пациентом через микрофон. Важно соблюдать его рекомендации.
Дискомфорта или боли МРТ не вызывает. После диагностики пациент покидает кабинет и ждет результатов.
С применением современных установок открытого типа проводят МР-сканирование с вертикализацией. Тогда диагностика происходит в 2 этапа:
- На первом этапе пациент находится в горизонтальном положении.
- На втором этапе стол принимает вертикальное положение. Это поможет диагносту увидеть, как смещаются позвонки, меняется форма дисков между ними.
Исследование с осевой нагрузкой помогает точно выявить грыжи пояснично-крестцового отдела.
Достаточно актуален вопрос о том, сколько длится МРТ. Стандартное исследование занимает не менее 15 минут, за это время стол несколько раз заезжает внутрь томографа. Чем больше площадь, которую нужно обследовать, тем дольше делают МРТ. Максимальная продолжительность процедуры – 30 минут.
Нет рекламы 3
МРТ с контрастом
Сканирование с применением красящего вещества проводят при подозрении на онкологические образования, чтобы диагностировать метастазы после хирургического вмешательства и контролировать состояние пациента после удаления межпозвонковой грыжи.
Перед исследованием нижнего отдела позвоночника с контрастом нужно посетить врача, который соберет анамнез и проконсультирует по вопросу подготовки к процедуре. В день сканирования нужно посетить клинику за полчаса до назначенного времени, чтобы провести тест на чувствительность к раствору гадолиния.
Процедура МР-контрастирования происходит, как обычное сканирование, только перед его началом внутрь вены вводят раствор гадолиния. Жидкость быстро распределяется по кровеносным сосудам, чтобы они были более четкими на снимке. Раствор скапливается на участках повышенного кровоснабжения, к таким относят и онкологические образования.
Процедура займет от 25 до 60 минут (вместе с обработкой данных).
Справка. Контрастный раствор нетоксичный, он редко провоцирует аллергию. Выводится жидкость на протяжении 24 часов.
[node:field_similarlink]
МРТ крестцово-подвздошных сочленений
КПС (крестцово-подвздошное сочленение) достаточно малоподвижное, оно соединяет кости таза с позвоночным столбом. При возникновении проблем на этом участке появляется боль, которая распространяется в ноги и пах. Диагностировать межпозвонковые грыжи и радикулит на этом участке тяжело. В таких случаях поможет МРТ крестцово-подвздошных сочленений, это исследование поможет определить природу боли.
Процедуру назначают при подозрении на ревматизм, если невозможно провести рентгенографию или присутствуют симптомы заболеваний крестцово-подвздошных суставов, после травм нижней части спины. Также необходима диагностика при воспалении данного сочленения или суставов ног, остеохондрозе нижнего сегмента позвоночника.
Расшифровка МР-диагностики
После того, как магнитно-резонансная томограмма проведена, пациент ожидает результаты исследования. Расшифровка МРТ поясничного отдела проводится рентгенологом. Специалист изучает снимки, а если нужно, то преобразует их в объемные изображения. Далее он проводит описание обнаруженных изменений в специальной форме. Если пациент ранее проводил МРТ поясницы или копчика, то он должен предоставить врачу старый снимок, чтобы он отследил динамику его состояния.
После МРТ врач расшифровывает результаты исследования, а потом передает заключение пациенту
Заключение и снимки передаются пациенту, с которыми он должен посетить специалиста узкой направленности (травматолог, хирург, невропатолог, онколог и т. д.). Лечащий врач ставит окончательный диагноз и составляет план лечения.
На расшифровку результатов уходит несколько часов. В тяжелых случаях (многочисленные переломы, опухоль с метастазами и т. д.) пациенту придется подождать один или несколько дней.
Где сделать МРТ нижнего отдела позвоночника, примерная стоимость
Достаточно актуален вопрос о том, где сделать МРТ поясницы. Сейчас это распространенное исследование, а томографы есть даже в рядовых поликлиниках. Однако чтобы получить достоверные результаты, стоит обращать внимание на медицинские центры с современной техникой и доступными ценами.
Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела в Москве можно в следующих медицинских учреждениях:
| Название медицинского учреждения | Услуга | Стоимость |
| МРТ «Avicenta» (Истра) | МРТ пояснично-крестцового отдела и крестцово-подвздошного сочленения | 1400 рублей |
| Медицинский центр «Prima Medica» | МР-сканирование одного отдела позвоночника | 2500 рублей |
| Семейная клиника «АВС-МЕДИЦИНА» | Магнитная томография поясницы | 2800 рублей |
| Медицинский центр «Столица» | МРТ поясницы и крестца | 3000 рублей |
| Центр МРТ «Диамаг» | МР-диагностика пояснично-крестцового сегмента | 3500 рублей |
Как видите, самое дешевое исследование пояснично-крестцовой области в Москве стоит 1400 рублей. Хотя окончательная цена зависит от региона, в котором вы проживаете, разновидности техники, квалификации врачей, уровня медицинского учреждения.
МР-сканирование с контрастом стоит в среднем 4000 – 5000 рублей.
Противопоказания
Медики выделяют строгие противопоказания к МРТ поясницы и крестца:
- Наличие электрокардиостимулятора, нейростимулятора, сосудистых клипс в теле.
- Наличие кохлеарного имплантата (протез при тугоухости).
- Использование инсулиновой помпы (прибор для непрерывного введения инсулина).
- Присутствие имплантатов с металлическими соединениями.
- 1 триместр беременности.
Также существуют условные противопоказания, при которых МР-сканирование можно проводить только при использовании установок с особой конструкцией:
- Функциональная недостаточность сердца.
- После коронарного шунтирования.
- Тремор (дрожание туловища или его частей).
- Вес от 120 кг.
МРТ с контрастом запрещено выполнять при аллергии на вводимое вещество. Также процедура запрещена пациентам с функциональной недостаточностью печени или почек, так как появляются трудности с выведением раствора. Это ограничение распространяется на беременных и лактирующих женщин.
При клаустрофобии и ожирении сканирование можно провести в установке открытого типа.
Отзывы
Большинство пациентов утверждают, что МРТ – это абсолютно безопасная и полезная процедура. Многим из них она помогла установить точный диагноз и вылечить мучительные патологии.
«Я обратилась к врачу из-за сильных болей в пояснице. Мне назначили МРТ пояснично-крестцового отдела. После всех формальностей (оформление документов, заполнение анкеты, консультация врача) я отправилась на процедуру. У меня на зубах установлены ретейнеры из металла, поэтому врач предупредил меня, что они могут нагреться, однако ничего подобного не случилось. Процедура прошла без проблем, звуки не мешали, ощущала нагрев в области поясницы. Закончилось все через 15 минут. Обследование обошлось в 2800 рублей».
«Я с детства страдаю от сколиоза, нестабильности позвонков. Примерно год назад я получила травму поясницы во время занятий в зале. После этого меня начали беспокоить сильные боли. Через некоторое время врач направил меня на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Я записалась на исследование, которое стоило 1500 рублей. Через 2 дня я приехала в медицинский центр. После того, как я переоделась, на меня надели наушники, процедура длилась 10 – 15 минут. Единственное, что меня очень раздражало во время обследования – это громкий звук. МРТ помогло выявить протрузии и люмбаго и провести грамотное лечение».
«У меня появились боли в пояснице после падения с лестницы. Я долго тянула, а потом все-таки решила посетить врача. Мне назначили МРТ поясницы, мне посчастливилось записаться на процедуру по скидке в одной частной клинике. Я заплатила за нее 1500 рублей. После подготовки я отправилась на само обследование. Первые секунды в аппарате было тихо. А потом периодически начали раздаваться громкие звуки, но это не страшно. Кроме того, я ощущала легкую вибрацию, в остальном ничего особенного. Через 15 – 20 минут все закончилось. Через полчаса я получила заключение о том, что у меня остеохондроз. Прошла лечение, сейчас чувствую себя прекрасно!».
Самое важное
МРТ пояснично-крестцового отдела – это безопасное, высокоинформативное исследование, которое помогает выявить многие заболевания и травмы этого участка. Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать рекомендации врача по вопросу подготовки к исследованию. При наличии противопоказаний проводить сканирование запрещено. Процедура длится от 15 до 40 минут. Заключение пациент получает через несколько часов или на следующий день. С помощью МРТ можно выявить опасные патологии на ранних стадиях развития и провести грамотное лечение. Стоит исследование не так уж и дешево, однако его информативность компенсирует этот недостаток.
Видео по теме:
