Как убрать геморроидальные узлы

Геморрой – тяжелое заболевание, которое поражает вены анального канала. Как правило, оно возникает на фоне частых запоров и малоподвижного образа жизни. Заболевание имеет хроническое течение и часто рецидивирует. На начальных стадиях геморрой приносит незначительный дискомфорт, проявляясь лишь болезненными ощущениями и зудом в анальной области. Но при прогрессировании патологического процесса могут возникнуть грозные осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больного. Так, образование геморроидальных узлов сопровождается их выпадением и ущемлением, что приводит к тромбозу сосудистых сплетений. На последних стадиях узлы выпадают при малейших физических нагрузках, что вызывает кровотечение и сильный болевой синдром. Поэтому перед каждым пациентом возникает вопрос: как избавиться от геморроидальных узлов и какие современные методики существуют для их эффективного устранения?

Причины образования узлов при геморрое

Формирование геморроидальных узлов происходит вследствие деструктивных изменений в сосудистой стенке прямокишечного канала, когда избыточное поступление артериальной крови способствует увеличению венозных образований. Вследствие этого венозная стенка теряет свою эластичность, что обуславливает растяжение артериовенозных анастомозов, на месте которых образуются узлы.

Выпадение венозных образований происходит на более поздних стадиях вследствие нарушения функции связочного аппарата анального канала из-за постоянного механического давления, которое оказывают геморроидальные узлы.

Сильное напряжение во время дефекации приводит к выпячиванию кавернозных узлов

Основные причины образования геморроидальных узлов:

• Генетическая предрасположенность (дефекты строения и хрупкость венозных сплетений могут передаваться по наследственности).
• Запор (длительное натуживание приводит к увеличению внутрибрюшного давления, что проявляется выпадением внутренних узлов из прямокишечного канала).
• Родовая деятельность (в процессе родоразрешения происходит сильное напряжение анальной области).
• Физические нагрузки (интенсивная физическая деятельность может привести к травме связочного аппарата прямой кишки).
• Гиподинамия (сидячий образ жизни способствует появлению застойных процессов в малом тазу, что в дальнейшем проявляется расширением сосудистой стенки прямокишечного канала).
• Нерациональное питание (избыточное употребление острых, соленых, жирных и копченых блюд приводит к раздражению слизистой прямой кишки из-за сильного притока крови).
• Вредные привычки (спиртные напитки и никотин вызывают расширение венозной стенки всего пищеварительного тракта, что приводит к застою крови и воспалению сосудистых сплетений).

На какой стадии начать лечение?

На ранней стадии заболевание может протекать без явных признаков, однако при первых симптомах необходимо незамедлительно начинать лечение. Поскольку на поздней стадии геморроя, когда сосудистые сплетения ослабевают настолько, что не могут самостоятельно вернуться в исходное положение, возможно лишь оперативное лечение.

При первых признаках геморроя необходимо направиться на консультацию к проктологу

Лечение, в зависимости от стадии патологического процесса:

• Первая стадия заболевания проявляется дискомфортом в области анального канала, чувством неполного опорожнения кишечника после дефекации и незначительными болевыми ощущениями, которые сопровождаются зудом промежности. Диагностика состояния на ранней стадии затруднительна, так как отсутствуют внешние признаки выпячивания узлов. При своевременном лечении патологии с помощью диетотерапии, нормализации физической активности и приема антигеморроидальных средств можно достичь длительной ремиссии.
• Слабость связочного аппарата прямокишечного канала становится выраженной, венозные узелки выпадают во время дефекации, нарастает симптоматика патологического процесса. На этой стадии необходима интенсивная терапия с применением малоинвазивной операции.
• Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, они выходят из анального канала даже при незначительных физических нагрузках, их вправление возможно лишь при помощи пальцев. При травмировании узлов возможно кровотечение, выражен болевой синдром и зуд. Консервативные методы лечения не приносят результатов, на этой стадии показана операция.
• Эта стадия заболевания опасна, поскольку существует риск осложнений. Узлы достигают значительных размеров и не вправляются пальцевым методом. Больному необходимо срочно убрать узлы геморроя при помощи радикальной операции, после которой наступит длительный восстановительный период.

Принципы лечения

Лечение геморроя должно быть комплексным и включать в себя следующие меры:

• Обращение к проктологу при первых признаках патологического процесса (специалист назначит специальные методы исследования, которые помогут установить степень и тяжесть заболевания, а также подобрать оптимальное лечение).
• Комплексное обследование организма (выявление сопутствующих патологий органов брюшной полости, которые могли вызвать начало воспалительного процесса).
• Нормализация опорожнения кишечника (восстановление нормальной консистенции стула слабительными препаратами для предупреждения травмы ректального канала твердыми каловыми массами).
• Коррекция рациона (необходимо исключить из рациона блюда, раздражающие слизистую пищеварительного тракта, а также продукты, вызывающие избыточное газообразование).
• Восстановление полезной микрофлоры кишечника (прием продуктов с большим содержанием пищевых волокон, молочнокислой продукции и препаратов с лактобактериями).
• Выполнение специального гимнастического комплекса (регулярная физическая активность способствует хорошему кровообращению в органах малого таза).
• Соблюдение личной гигиены (подмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, запрещено использование грубой туалетной бумаги).

Тактика лечения кавернозных узлов зависит от формы и стадии патологического процесса, так, выбор медикаментозных средств зависит от локализации венозных синусов (внутренней, наружной или комбинированной).

Тактика лечения наружных узлов

Наружные венозные узлы образуются при нарушенной циркуляции крови в малом тазу, когда происходит скопление и застой лимфы в области прямокишечного канала. Патологические новообразования локализуются вокруг ректального отверстия. Если вылез узел из прямой кишки, то он постепенно начинает приобретать темно-красный оттенок с признаками цианоза.

Консервативная терапия эффективна лишь на ранней стадии заболевания, при запущенных формах лекарственные средства снимают лишь выраженность симптомов

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует множество препаратов, которые помогают эффективно убрать геморрой на начальной стадии и значительно улучшить состояние больного при более тяжелых формах. Средств для лечения наружных венозных узлов множество, они отличаются составом и формой выпуска, а также механизмом действия на пораженные участки. К медикаментам местного действия относят различные гели, мази, кремы и свечи. Общим действием обладают капсулы, таблетки, экстракты лекарственных растений. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо употреблять препараты в комплексе, соблюдая правильный образ жизни.

Схема медикаментозного лечения наружной формы геморроя:

• Антикоагулянты. Препараты оказывают противовоспалительное действие, способствуя рассасыванию тромбов, восстанавливают поврежденные участки соединительной ткани. (Гепариновая мазь).
• Коагулянты или гемостатики. Улучшают свертываемую способность крови, эффективны при кровотечении на последней стадии заболевания. (Натальсид).
• Спазмолитики. Устраняют болевой синдром, расслабляя гладкую мускулатуру прямокишечного канала. (Экстракт красавки).
• Венотонизурующие. Повышают тонус венозной стенки, улучшают циркуляцию крови, уменьшают отечность, устраняют воспалительные явления. (Троксевазин, Прокто-Гливенол).
• Нестероидные противовоспалительные. Устраняют воспаление, уменьшают отечность, препятствуют развитию патогенной микрофлоры. (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин).
• Имуностимуляторы. Повышают защитные силы организма, оказывают общеукрепляющие действие. (Постеризан).
• Таблетированные формы. Уменьшают явления от венозного застоя, способствуют уменьшению кавернозных сплетений. (Детралекс, Гинко Форт, Пайлекс).

Лекарственные средства для наружной формы геморроя должны обладать выраженным действием, поскольку необходимо ускорить регенерацию поврежденных тканей по ходу рассасывания узлов.

Особенности лечения внутреннего геморроя

На сегодняшний день не существует универсального лекарственного препарата для лечения внутренней формы геморроя. Однако как можно избавиться от геморроидальных узлов при помощи современных методик?

Внутренние венозные узелки необходимо лечить путем введения активных действующих веществ непосредственно в прямокишечный канал

Консервативная терапия, в зависимости от стадии патологического процесса:

1. При своевременном выявлении патологии лечение проходит без осложнений. Рекомендовано употребление венотонизирующих и слабительных препаратов, а также ректальное введение суппозиториев на основе лекарственных растений. (Простопин, Нигепан, Гепазолон).
2. Самыми эффективными средствами на второй стадии заболевания, когда незаметны признаки того, что вылез узел, считаются ректальные суппозитории с комбинированным механизмом действия. (Гепазолон, Бетиол, Анузол).
3. Венозные узлы сильно увеличиваются в размерах и начинают выпадать из анального отверстия. Для купирования болевого синдрома назначают анальгетики, антисептические средства для предупреждения инфицирования образований и коагулянты для остановки кровотечения.
4. На четвертой стадии патологический процесс достигает уровня, когда деструктивные изменения в прямой кишке необратимы. Консервативное лечение может лишь облегчить симптомы заболевания, но для полного излечения необходима радикальная операция.

Терапия комбинированной формы заболевания заключается в совмещении схем лечения как внутреннего, так и наружного геморроя, рекомендовано одновременное использование ректальных свечей и антигеморроидальных мазей.

Читайте также:
Лечение геморроя травами
Ванны при геморрое

Малоинвазивные методики

Малоинвазивная методика лечения поможет убрать геморроидальные узлы без радикального хирургического вмешательства в максимально короткие сроки. Преимуществом метода является низкий порог болевой чувствительности во время процедуры, короткий восстановительный период и минимальные послеоперационные осложнения.

Легирование внутреннего геморроя при помощи латексных колец

Наиболее эффективными являются следующие методы:

• Легирование латексными кольцами. Данная процедура помогает убрать выпавший узел при помощи специальных колец, изготовленных из латекса, которые надевают на ножку образования прибором – лигатором. Через 7-8 суток кавернозное образование самостоятельно отпадает вместе с кольцом.
• Склерозивный метод. Удалять геморроидальные узелки можно путем введения в них склерозирующего вещества, которое способствует уменьшению образований и восстановлению соединительной ткани.
• Коагуляция инфракрасными лучами. Показана при сильном кровотечении из прямокишечного канала. Процедура осуществляется инфракрасным фотокоагулятором, которым прижигают основание узла. Тепловое воздействие на образование способствует его омертвению, и впоследствии он отпадает.
• Электрокоагуляция. Метод основан на коагуляции основания венозного образования при помощи аноскопа, к которому подведен электрод.
• Радиохирургическая методика. Осуществляется при помощи радиоволн высокой частоты на пораженные участки прямой кишки.

У малоинвазивных методов множество преимуществ, однако на четвертой стадии патологического процесса они малоэффективны, так как участки пораженных тканей достигают значительных размеров и для их иссечения необходимы более радикальные процедуры.

Радикальные методы лечения

К хирургическому иссечению геморроидальных узлов прибегают на третьей и четвертой стадии заболевания, а также при развитии осложнений (тромбоз, некроз, ущемление, кровотечение). Такие операции проводятся под общим наркозом и требуют длительного послеоперационного периода.

Основные методы оперативного удаления геморроидальных узелков

Различают две основные методики удаления венозных образований:

• Трансанальная резекция по Лонго. Суть операции заключается в частичном иссечении части прямой кишки, что позволяет подтянуть венозную сеть и частично уберет узлы.
• Геморроидэктомия по Моргану. Операция проводится путем расширения анального канала ректальным зеркалом, затем производиться захват и вытягивание узла наружу при помощи зажима, далее образование иссекают. Раневую поверхность зашивают лигатурой.

Нетрадиционная медицина

Лечение узлов в домашних условиях можно осуществить с помощью народных методов в рецептах, которых применяются травяные сборы, вытяжки и экстракты. На основе лекарственных трав можно изготовить мази, свечи и растворы для клизмы. Терапия внутреннего геморроя народным способом практически не отличается от лечения внутреннего. Единственным отличием внутренней формы является то, что вводить действующее вещество в ректальный канал нужно на глубину не меньше 5–6 сантиметров.

Эффективными средствами нетрадиционной медицины в борьбе с геморроидальными узлами считаются рецепты на основе гречишного меда и сока алоэ

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения венозных образований:

• Травяной сбор. 2 ч. л. корня одуванчика измельчить, залить кипяченой водой и настоять в течение 9 часов. Настой принимать перед едой по 50 мл 3 раза в день.
• Примочки. 4 ст. л. хвоща полевого залить 500 мл кипятка, довести до кипения и проварить в течение 10 минут. Полученный отвар остудить, сделать из марли салфетку, смочить ее в нем и приложить на 20 минут к пораженному участку.
• Суппозитории. Очистить и помыть картофель, вырезать из него небольшой конус, смочить в растительном масле и ввести в задний проход на глубину в несколько сантиметров.
• Компрессы. Из масляного раствора витаминов Р и К сделать раствор, предварительно их смешав. Смочить марлевую салфетку в растворе и приложить к узлу.
• Мазь на основе прополиса. В равных пропорциях смешать 70 г вазелинового масла, 20 г ланолина и 10 г прополиса. Смесь поставить на водяную баню, постоянно помешивая. Прикладывать мазь 2–3 раза в день.

Лечение геморроя длительный процесс, при котором важно вести правильный образ жизни, соблюдать все предписания проктолога и периодически проходить обследования у специалиста. Эффективность терапии заболевания зависит от тяжести патологического процесса и начала проведения лечебных мероприятий, поэтому при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.