Появление нескольких симптомов одновременно зачастую вызывают немало тревоги, особенно если болит живот и температура. Именно эти симптомы могут указывать на множество заболеваний ЖКТ.
Аппендицит
воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. При этой патологии отмечается высокая температура и болит живот, при этом болевые ощущения иногда иррадиируют в область пупка и даже поясницу, расстройство пищеварения (тошнота, рвота и понос), повышенное газообразование.
Согласно статистике, заболевание встречается среди женщин намного чаще, чем среди мужчин. Причиной патологии, по которой болит низ живота, могут послужить следующие факторы и состояния:
- инородные тела в просвете отростка или каловые камни;
- застой содержимого кишечника в результате перегиба аппендикса;
- инфекционные агенты (стрептококк, энтерококк, кишечная палочка и другие);
- некоторые заболевания (туберкулез кишечника, брюшной тиф, амебиаз и т. д.);
- период вынашивания плода (из-за возникновения частых запоров и смещения отростка в результате роста матки);
- неправильное питание, в результате чего из-за нехватки пищевых волокон кишечник хуже сокращается, приводя к запорам и образованию каловых камней;
- сильная аллергия, так как аппендикс – орган иммунной системы;
- наследственность;
- снижение иммунитета на фоне приема алкоголя и курения.
Диагностика аппендицита начинается с визуального осмотра пациента (язык имеет белый налет, сухой, низ живота при дыхании отстает в движении), сдачи крови и проведения пальпации живота, может подняться небольшая температура. По крови можно увидеть увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ, что свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в организме.
Воспаленный аппендикс, как правило, удаляется оперативным способом
Пальпация живота проводится с особой осторожностью. При аппендиците будут положительными два важных симптома: Щеткина-Блюмберга (при медленном надавливании ладони на стенку живота и быстром ее отнимании боль усиливается), Ситковского (при положении лежа на левом боку произойдет усиление болевого синдрома) и Ровзинга (усиление болевых ощущений справа в результате смены давления ладонью в левой подвздошной области).
..
Лечение заболевания только хирургическое. В ходе операции происходит удаление воспаленного червеобразного отростка с дренированием брюшной полости. В послеоперационном периоде показана антибактериальная терапия. При своевременном обращении за помощью прогноз заболевания благоприятный.
Панкреатит
Воспалительное заболевание поджелудочной железы. Симптомами, которыми сопровождается панкреатит, является сильными болями в животе преимущественно слева, повышением температуры тела, низкое артериальное давление, черты лица заостряются, кожа становится бледной и постепенно приобретает земельный цвет, тошнота, рвота, диарея, липкий пот, на языке появляется желтый налет.
Бывают случаи, когда болезнь протекает без температуры, но с выраженным болевым синдромом. Причиной заболевания может быть:
- чрезмерное употребление спиртного, алкогольная интоксикация;
- болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- травмы живота;
- болезни двенадцатиперстной кишки;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет, нарушение оттока желчи;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные средства, глюкокортикостероиды, эстрогены, антикоагулянты);
- наследственность;
- цирроз печени, поражение гельминтами;
- аллергическая реакция;
- состояния после операций, эндоскопические процедуры.
Диагностика панкреатита включает в себя следующие мероприятия: клинический анализ крови (увеличение СОЭ и лейкоцитов), биохимия (уровень амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы), общий анализ мочи (выявляется протеиноурия, цилиндроурия, микрогематурия) и кала, УЗ исследование органов брюшной полости, при необходимости рентген брюшной полости и ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).
Лечение острой формы воспаления поджелудочной железы может быть как консервативным, так и оперативным. Но обязательной частью любого метода лечения является соблюдение строгой диеты. В случае консервативного лечения показан голод, холод на эпигастральную область и строгий постельный режим.
[node:field_field_doprekl]
Из медикаментов не обойтись без спазмолитических и обезболивающих препаратов, которые необходимо принимать только по рекомендации врача. Также в лечение панкреатита широко используются глюкоза и аминокислоты, с помощью которых можно поддерживать энергетическую потребность организма.
Также назначаются и антибактериальные препараты в качестве лечения и профилактики гнойных инфекций. Оперативное лечение проводится путем лапароскопии и осуществляется тогда, когда имеет место какое-либо осложнение.
Прогноз заболевания практически в 90% случаев благоприятный. Осложнением после панкреатита может быть панкреонекроз, флегмона забрюшинной клетчатки, абсцесс брюшной полости, образование свищей в поджелудочной железе, сепсис.
Кишечная инфекция
Группа заболеваний, вызванная различными инфекционными агентами, которые передаются алиментарным путем как у ребенка, так и у взрослого. При кишечной инфекции появляется боль в животе и температура, сильно выражены симптомы обезвоживания (понос, рвота, сухость кожи и слизистых оболочек). В группу риска входят дети и пожилые люди.
Причины, по которым человек может заразиться кишечной инфекцией:
- нарушение правил гигиены: немытые руки, грязь в доме, наличие грызунов и насекомых и т. д.;
- испорченные продукты питания (сырье с неправильным хранением и истекшим сроком годности);
- ослабление защитных сил организма;
- продукты, не прошедшие необходимую термическую обработку, а также грязные фрукты и овощи.
Почему бактерии попадают в организм и способны вызвать серьезное заболевание? Потому что именно эти факторы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Чтобы правильно установи диагноз, необходимо пройти полное обследование, которое будет включать в себя: кал, рвотные массы, промывные воды из желудка на условно-патогенную флору, ректороманоскопия, колоноскопия, кровь на клинический и серологический анализ.
Проведение терапии включает в себя прием антибиотиков или противовирусных препаратов (в зависимости от вида возбудителя), энтеросорбены, ферменты, противорвотные средства (при сильной рвоте), противодиарейные лекарственные вещества.
При нормальном течении болезни период выздоровления наступает на 5-7 сутки. Осложнения кишечной инфекции могут проявлять в виде аллергии, инфекционно-токсический шок, сильное обезвоживание организма (дегидратация), пневмонии, почечной недостаточности.
[node:field_field_doprekl2]
Перитонит
Острое воспаление висцерального и париетального листков брюшины, сопровождающееся тяжелым состоянием. Патология относится к группе заболеваний, которые в хирургии именуются «острым животом». При возникновении воспаления брюшины у больного отмечается сильная боль внизу живота и температура, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота и тошнота, запор и скопление газов в кишечнике, тяжелое состояние.
Воспаление листков брюшины может быть вызвано кровоизлиянием, застоем скопившейся биологической жидкости или гнойным содержимым
Основной причиной, по которой начинается заболевание, это бактерии, проникшие в полость брюшины. Различают первичный и вторичный перитонит.
Первичный перитонит | Вторичный перитонит |
Заболевания печени (цирроз), которые приводят к скоплению экссудата в брюшной полости. Иногда эта жидкость инфицируется | Запущенный аппендицит (разрыв аппендикса) |
Поражение почек с нефротическим синдромом | Дивертикулы |
Осложнения после системных заболеваний (красная волчанка, склеродермия). Характерно для детей 4–5 лет | Прободная язвенная болезнь желудка и кишечника |
Травмы живота: колотые, резаные или огнестрельные ранения | Острое воспаление поджелудочной железы |
Случайное попадание мекония в брюшину у новорожденных | Воспалительный процесс в органах малого таза |
Диплококковая инфекция | Прогрессирующая болезнь Крона |
Осложнения после абортов или родов | |
Разрыв кишечника или его непроходимость | |
Хирургические вмешательства области живота |
Крайне редко можно встретить третичный или возвратный перитонит. Характеризуется развитием воспаления брюшины в безмикробных условиях после проведения хирургического вмешательства по поводу вторичного перитонита. Возникает патология на фоне истощения иммунных сил организма.
Диагностика перитонита заключается в проведении следующих мероприятий: УЗИ и КТ брюшной полости на наличие свободной жидкости в ней, рентгенография. При гнойном разлитом перитоните показано экстренное хирургическое вмешательство с тотальной санацией брюшной полости. В обязательном порядке назначается антибиотикотерапия.
Холецистит
Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, при котором болит живот и температура тела достигает 38 градусов, появляется тошнота и рвота. Кроме этого, могут появиться озноб, общая слабость, окрашивание склер и кожи в желтоватый цвет, запор и задержка газов. Холецистит является одним из последствий желчнокаменной болезни.
Причиной в развитии заболевания служит инфекция, которая попадает с током крови, лимфы и по восходящим путям из кишечника. Первичным источником инфекции могут быть воспаления в ЖКТ, органов дыхания, мочеполовой системы мужчин и женщин, гельминты в желчевыводящих путях, вирусное поражение печени.
Но не малую роль играют и дополнительные факторы:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии развития желчного пузыря;
- дуодено-панкреатический рефлюкс;
- неправильное кровообращение желчного пузыря;
- изменение состава желчи (дисхолия);
- генетическая предрасположенность;
- аллергия или иммунологическая реакция, вызвавшая изменения в стенке органа;
- гормональная перестройка (период вынашивания плода, ожирение, сбой в менструальном цикле).
Воспаление желчного пузыря проявляется яркой клинической картиной
Все эти факторы способствуют созданию благоприятной среды для микробной флоры, которая вызывает воспалительный процесс. Для диагностики самыми информативными методами являются: холангиохолецистография, дуоденальное зондирование, УЗИ органов брюшной полости, сцинтиграфия, биохимия крови (в частности, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, гамма-глютамилтранспептидаза), иногда лапароскопия с диагностической целью.
Если нет камней в желчном пузыре, то лечение проводится консервативным методом, главным этапом которого является соблюдение строгой диеты. В случае воспаления с образованием камней рекомендовано их удаление. Обязательно назначается полный курс антибактериальных препаратов, ферментные и нестероидные противовоспалительные средства, дезинтоксикационная терапия.
В случае отсутствия аллергии и противопоказаний широко применяется фитотерапия. И гомеопатия. В случае своевременного обращения за помощью и лечения исход заболевания благоприятный. Осложнением холецистита может стать некроз органа, рак желчного пузыря, перфорация стенки органа и формирование свищей, перитонит.
Видео по теме: