Ежедневно на прием к кардиологу приходят пациенты, которых беспокоит давящая боль в области сердца. Причин такого состояния может быть несколько, и не всегда это сердечно-сосудистые патологии. В любом случае оставлять без внимания этот симптом нельзя, поскольку не исключены опасные для жизни заболевания. Например, инфаркт миокарда или самое тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок. Хотя и считается, что давящая боль в сердце не характерна для инфаркта, однако такой вариант вполне возможен.
Как отличить сердечные боли?
Как правило, кардиологические проблемы не особо ярко выражены, и больные обычно описывают свои ощущения достаточно кратко. В то же время пациенты, страдающие неврозами, обычно во всех подробностях рассказывают о многочисленных и очень разнообразных проявлениях болезни. О сердечном происхождении боли говорят следующие признаки:
- увеличение ЧСС – тахикардия;
- головокружение, которое может появиться на короткое время или быть постоянным;
- нарушение сердечного ритма – аритмия;
- одышка;
- бледность или синеватый оттенок кожи;
- боль отдает в спину, левую руку, челюсть;
- тошнота и рвота;
- обмороки.
Стенокардия
Сдавливающая боль в сердце может свидетельствовать о стенокардии. Она вызвана недостаточным кровоснабжением мышцы сердца. Боль при стенокардии носит приступообразный характер и не является постоянной. Она возникает внезапно, обычно при физических нагрузках (быстрой ходьбе, беге, поднятии тяжестей) или эмоциональных потрясениях. Больной жалуется на сжимающую боль в сердце, отдающую в руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Иногда возникают ощущения жжения в груди, как при изжоге. Как правило, во время приступа стенокардии артериальное давление повышается. Боль проходит, если человек отдохнул, успокоился или принял таблетку нитроглицерина.
Миокардит
Еще одна причина давящей боли в сердце – миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, чаще всего инфекционного, а также токсического происхождения.
Боли в сердце – это самая частая жалоба при миокардитах любой природы. Они могут проявляться по-разному: режущие, колющие, ноющие или давящие. Приступы могут повторяться неоднократно в течение дня, при этом нитроглицерином они не снимаются.
Помимо того, что давит в груди, при миокардите наблюдаются и другие признаки:
- повышенная температура;
- общая слабость;
- упадок сил;
- быстрая утомляемость;
- ощущение замирания сердца;
- одышка;
- перебои в работе сердца;
- учащенное сердцебиение.
Давящая боль в груди может быть признаком различных заболеваний, как сердечных, так и несердечных
Кардионевроз
Это заболевание связано с нарушением в работе центральной нервной системы, но никаких изменений в сердечной мышце при этом, как правило, не происходит. Однако больные испытывают сильные сдавливающие боли в груди, напоминающие состояние при стенокардии. Боли могут отдавать в лопатку, предплечье, нижнюю челюсть, поэтому пациенты часто уверены, что страдают тяжелым кардиологическим заболеванием. При этом боли могут носить постоянный характер и не проходят от нитроглицерина, но состояние улучшается после приема успокаивающих препаратов, устранения стресса, нормализации режима дня и отказа от вредных привычек. Кроме давления в сердце для кардионевроза характерны следующие проявления:
- беспокойство;
- головокружение;
- головные боли;
- обморочные состояния;
- повышенное потоотделение;
- нарушения сна;
- быстрая утомляемость даже при невысоких физических нагрузках;
- ощущение кома в горле;
- трудности при попытке сделать глубокий вдох;
- спазм мышц пищевода во время глотания.
Симптомы могут усиливаться при эмоциональных нагрузках, недосыпаниях, при употреблении алкоголя, крепкого кофе и чая, лекарственных препаратов, при курении.
Что делать при давящих болях в сердце?
Если это стенокардия, необходимо остановиться или сесть, обеспечить доступ воздуха, принять нитроглицерин, и боль пройдет через пять минут.
Лечение миокардита зависит от причины его возникновения, но в любом случае требуется постельный режим. Обычно назначают противовоспалительные препараты, десенсибилизирующие, в случае бактериальной инфекции - антибиотики.
При неврозах рекомендуется здоровый образ жизни. Нужно избегать стрессов, больше проводить времени на улице, соблюдать режим дня, высыпаться (не менее восьми часов в сутки), заниматься физическим трудом, избавляться от вредных привычек. Как правило, назначают растительные успокаивающие препараты (пустырник, валериана). В более тяжелых случаях могут выписать транквилизаторы.
