Причины боли поджелудочной железы

Нормальное функционирование поджелудочной железы необходимо для полноценной работы всей пищеварительной системы. При развитии различных заболеваний этого органа у пациента появляются боли, локализующиеся в области левого подреберья или живота. Довольно часто больные жалуются, что она отдает в поясницу и носит опоясывающий характер. В этой статье мы рассмотрим, почему болит поджелудочная железа, причины этого симптома, а также основные меры помощи пациенту с патологией этого органа.

Причины появления симптома

Появление неприятных ощущений в животе и левом подреберье или боль в этой области могут быть связаны с различными патологиями. Немало заболеваний поджелудочной железы может привести к появлению таких симптомов. Поэтому всем людям следует знать, в каких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы успеть предотвратить тяжелые осложнения.

Острый панкреатит может развиться вследствие воздействия различных факторов. Возникновению воспалению способствуют следующие причины:

• Нарушение пищеварительных процессов – они могут привести к развитию воспаления в железе в тех случаях, когда в крови повышается концентрация липидов. В результате повышается нагрузка на поджелудочную, которая вынуждена вырабатывать большее количество пищеварительных ферментов. Нерегулярные погрешности в диете, которые сопровождаются употреблением большого количества жирной пищи, не приведут к болезни. Но если пациент постоянно предпочитает есть нездоровую еду, рано или поздно клетки железы истощаются, возникает воспаление, сначала острое, которое затем перейдет в хроническую форму. Кроме переедания, употребления большого количества жирной пищи, привести к панкреатиту может и голодание. Развитие болезни в таком случае связано с недостаточным поступление белка в организм, нарушением процессов синтеза биологически активных веществ.
• Вредные привычки. Особую роль в развитии панкреатита у человека играет чрезмерное употребление алкогольных напитков, однако курение также способствует возникновению воспалительных изменений в железе. Эти факторы также, как и жирная пища, усиливают выработку пищеварительного сока, который со временем начинает разрушать клетки органа. Кроме того, такие привычки приводят к нарушению кровообращения в железе, в результате чего в нее не поступает необходимое количество кислорода, возникает гипоксия. Все это способствует развитию воспалительных явлений.
• Патология желчевыводящей системы и печени. При наличии воспаления этих частях пищеварительной системы нарушается весь процесс переваривания пищи. Когда нарушается отток желчи по протокам, эта жидкость может попасть в панкреатические протоки, оказывая повреждающее действие на их стенки.

Для уточнения диагноза часто требуется проведение УЗИ брюшной полости

• Лекарства – прием некоторых препаратов приводит к усилению образования и выбрасывания пищеварительных соков и ферментов. При длительном употреблении таких лекарств и наличии предрасположенности возможно развитие панкреатита. Установлено, что риск возникновения панкреатита возрастает при приеме некоторых антибиотиков (относящихся к группе сульфаниламидов), мочегонных средств, иммунодепрессантов.
• Иммунные нарушения. Аутоиммунные патологии развиваются, когда в организме человека появляются антитела к собственным клеткам. Тогда иммунитет, цель которого заключается в борьбе с чужеродными агентами, начинает уничтожать ткани различных органов. Такой процесс может поражать и поджелудочную железу – тогда развивается аутоиммунный панкреатит.
• Нарушение кровоснабжения железы из-за различных сосудистых патологий. Если болезнь развивается постепенно, то наиболее вероятно возникновение хронической формы панкреатита с незначительно выраженной клинической картиной (тупая, ноющая боль). При обострении или при острой ишемии органа возникает резко выраженный болевой синдром со всеми дополнительными симптомами, характерными для этой болезни.
• Глистные инвазии, например, аскаридоз. Паразиты, которые находятся в пищеварительном тракте раздражают стенку кишки, вызывают реакцию, напоминающую аллергическую. В некоторых случаях аскариды могут попадать в желчный или панкреатический проток, где со временем развивается воспаление. Постепенно процесс распространяется и на саму железу, что приводит к появлению клиники панкреатита. Стоит только отметить, что такая причина заболевания довольно редка, но тем не менее в некоторых случаях встречается.
• Возрастные особенности – этот фактор нельзя считать основной причиной панкреатитов. Тем не менее, с возрастом у человека нарушается работа всех органов и систем, в том числе и пищеварительной. В совокупности с какой-либо из перечисленных выше причин возрастные особенности могут способствовать развитию воспалительных заболеваний поджелудочной железы.

Расположение поджелудочной железы

Кроме всех перечисленных причин болезни, не стоит забывать и о механическом повреждении железы вследствие травмы. Из-за расположения органа он нечасто страдает при ушибах или проникающих ранениях. Обычно при этом повреждаются и другие органы, расположенные поблизости – желудок, печень, селезенка. Пациент при этом находится в тяжелом состоянии, ему требуется неотложная медицинская помощь.

К этой группе причин можно отнести и различные медицинские вмешательства. Например, боли в области поджелудочной железы обязательно возникнут после оперативного вмешательства на этом органе. Возможно повреждение и раздражение протоков при выполнении таких диагностических процедур, как ЭРХПГ. Это эндоскопическая процедура, которая заключается во введении в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки зонда и введение контрастного вещества.

Заболевания поджелудочной железы могут возникнуть из-за многих причин. При этом чаще всего у пациента имеется сразу несколько факторов, влияющих на состояние пищеварительной системы. Поэтому проявления панкреатита и других заболеваний этого органа часто не ограничиваются только болью, нередко болезнь сопровождается симптомами нарушения пищеварения. Знание всех особенностей клинической картины, характерной для панкреатита, необходимо для того, чтобы определить причину беспокойства.

Как еще может проявляться патология поджелудочной железы

Главный симптом панкреатита и других болезней поджелудочной железы – это сильная, острая боль в боку или животе, часто имеющая опоясывающий характер. Вместе с этим нередко появляется тошнота и рвота, интенсивность которых увеличивается по мере роста выраженности болевых симптомов. Кроме того, существует ряд проявлений, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе:

• повышение температуры тела;
• диарея, продолжающаяся несколько дней – при этом часто в стул может быть плохо переваренным, включать в себя частицы малоизмененной пищи;
• снижение массы тела за короткий период времени;
• нарушение настроения, сна, работоспособности;
• постоянное ощущение голода, более сильное в утренние часы;
• метеоризм, вздутие живота, провоцируемые приемом пищи;
• позывы к мочеиспусканию, возникающие во время или сразу после еды.

На начальных этапах развития воспалительного процесса пациенты могут не жаловаться на то, что у них колит в боку. Часто болезнь начинается с признаков нарушения пищеварения (тошноты, диареи), которые больные пытаются вылечить самостоятельно. Особенно характерно появление рвоты в утренние часы, во время еды. Это связано с возникновением спазма желудка, который исчезает только после опорожнения его полости.

Боль в верхней части живота – частый признак панкреатита

В зависимости от тяжести заболевания рвотные массы могут быть кислыми или горькими. Если панкреатит несвязан со значительным воспалением поджелудочной железы, пациент может самостоятельно пережить обострение заболевания. Тогда он не обращается к врачу, но повышается риск перехода патологического процесса в хронический. Этот вариант опасен тем, что велика вероятность того, что болезнь зайдет слишком далеко, и будет непросто добиться стойкой ремиссии.

В некоторых случаях болевой синдром отсутствует или слабо выражен. Определить наличие заболевания тогда можно по появлению чувства распирания в левом подреберье. Оно возникает при увеличении больной железы из-за отека и застоя панкреатического сока.

Патологии поджелудочной железы в большинстве случаев можно определить только по клинической картине. Практически нет сомнений в диагнозе, если у пациента заболело под левым ребром, особенно когда боль распространяется на поясницу. Подтвердить нарушение работы пищеварительной системы можно по наличию рвоты и диареи.

Как определить, что болит именно поджелудочная железа

Острая боль в области живота или в боку может быть связана не только с заболеваниями этого органа. Многие другие патологии пищеварительной системы проявляют себя похожим образом. Например, на боль часто жалуются пациенты:

• с острым аппендицитом;
• осложнением язвенной болезни – прободением стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
• приступом острого холецистита.

Вместе с заболеваниями пищеварительного тракта подобная симптоматика может возникать и при болезнях других органов – остеохондрозе позвоночника, обострении пиелонефрита, почечной колике из-за наличия камня в мочевыводящих путях.

По клиническим проявлениям определить точную причину боли удается далеко не всегда. Даже опытным врачам нередко необходимо прибегать к выполнению различных диагностических процедур и лабораторных исследований. При заболеваниях поджелудочной железы важно провести биохимический анализ крови, который при панкреатите покажет повышение уровня амилазы.

Отличить боль при остеохондрозе от панкреатогенной можно и в домашних условиях. Для этого следует ощупать позвоночник на всем его протяжении. Если симптом связан с поражением этой части скелета, будет отмечать локальная болезненность на определенном отрезке.

Лечение

Так как среди причин боли поджелудочной железы наибольшее значение играют воспалительные процессы, лечение должно начинаться как можно раньше. Связано это с тем, что панкреатические ферменты могут повредить не только экзокринную часть органа, которая отвечает за выработку пищеварительных соков, но и эндокринную, которая продуцирует инсулин. Поэтому длительное заболевание панкреатитом может стать причиной развития вторичного диабета, который вылечить невозможно.

Правильное питание – необходимое условие для выздоровления при панкреатите

После уточнения причины появления симптомов врач назначает медикаментозную терапию. Кроме того, в лечении панкреатита важнейшую роль играет диета. В первые дни обострения противопоказано употреблять любую пищу. Это связано с необходимостью снизить нагрузку на больной орган. Вместо еды, пациентам показано пить много щелочной жидкости. Для уменьшения болевого синдрома больным прикладывают пузырь со льдом к животу, вводят обезболивающие средства.

Не рекомендуется принимать препараты самостоятельно без назначения доктора. Это связано с тем, что многие лекарства при панкреатите могут только усугубить ситуацию. Допускается для снижения выраженности боли выпить спазмолитик, например, Папаверин.

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению панкреатита. Прежде всего это касается тяжелых форм острого заболевания. Когда из-за действия панкреатических ферментов развивается панкреонекроз, консервативная терапия, основанная только на использовании лекарств, не будет эффективной.

Зная, от чего может болеть поджелудочная железа, можно вовремя предотвратить развитие осложнений и переход патологического процесса в хронический. Стоит помнить, что повреждение тканей органа ферментами часто оказывается необратимым. Поэтому профилактика и раннее начало лечения играют важнейшую роль в сохранении здоровья пищеварительной системы у пациентов с панкреатитом.