Гипертония – тяжелое заболевание, протекающее в хронической форме. Артериальное давление 180 на 100 указывает на третью стадию патологии и нуждается в обязательной корректировке.
Причины и симптомы
Причины столь высокого артериального давления (АД) многочисленны. Стойкое повышение показателей могут вызывать:
- расстройства в работе эндокринной системы;
- энцефалопатия;
- заболевания почек;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- патологии сердца и сосудов и другие.
Но значительное повышение АД может быть спровоцировано и другими причинами. Наиболее распространенными являются:
- стрессовые ситуации – на фоне выброса в кровь большого количества адреналина скачок давления крови неизбежен;
- неправильное питание – серьезные погрешности, в частности, злоупотребление жирной едой, становятся причиной образования холестериновых бляшек, сужающих сосудистые просветы;
- нехватка воды – чтобы предупредить дефицит запасов естественной жидкости, в течение дня нужно выпивать не меньше 1,5 литров чистой воды;
- гиподинамия (сидячий образ жизни);
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем, активное курение;
- предрасположенность на генетическом уровне.
При повышении АД до показателей 180 на 100 больной испытывает определенную симптоматику. Это головные боли, не проходящие даже после приема анальгетиков, потемнение в глазах, приступы тошноты, дискомфорт в области сердца, проходящие нарушения речи, головокружения. Возникают слабость и разбитость, покраснение кожи, нарушения сердечного ритма.
Нет рекламы 1
Гипертонический криз
Гипертонический криз (ГК) представляет собой состояние резкого повышения показателей АД, сопровождающееся развитием определенной клинической картины. Основные критерии гипертонического криза: стремительное начало, высокий уровень АД – 180/100 и выше. развитие признаков, указывающих на поражение органов-мишеней.
Сильная головная боль в затылочной области – возможный признак развития гипертонического криза
Проявления ГК:
- сильное головокружение;
- мелькание мушек перед глазами;
- нарушения сердечного ритма;
- острые боли за грудиной;
- внутренняя дрожь;
- усиленное отделение пота;
- поверхностное дыхание;
- одышка;
- повышенная возбудимость, нестабильность психоэмоционального состояния.
При отсутствии профессиональной медицинской помощи состояние больного стремительно ухудшается. На фоне нарушения мозгового кровообращения могут развиваться такие осложнения, как отек тканей легких, инфаркт, инсульт, острая форма почечной недостаточности, аневризма аорты.
Первая неотложная помощь
После развития признаков ГК человеку нужно сразу вызвать бригаду «скорой помощи». Что делать при развитии гипертонического криза? Рекомендации следующие:
- полупосадить пострадавшего, расстегнув пуговицы на одежде в области груди, открыть окна;
- чтобы успокоить и унять сопутствующую приступу нервозность, дать дозу Корвалола, также может принять настойки валерианы;
- к голове приложить холодный компресс, на икры поставить горчичники – это поможет немного снизить АД;
- при жалобах на боли за грудиной положить под язык таблетку Нитроглицерина.
Другие необходимые препараты больной получит от медиков. При развитии ГК человек нуждается в срочной госпитализации.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на выявление причины повышения артериального давления и определения степень тяжести заболевания. Для определения провоцирующей причины используются следующие методики:
- УЗИ щитовидной железы, определения уровня тиреотропного гормона (чтобы исключить развитие тиреотоксикоза);
- УЗИ-исследование надпочечников – позволяет исключить фехромоцитому;
- рентгенография грудной клетки, ЭКГ – при подозрении на развитие кардиоваскулярной формы гипертонии;
- исследование мочи по Нечипоренко, экстректорная урография (с использованием контрастного вещества) – исключает ренопаренхиматозную форму вторичной гипертонии.
Необходимостью является проведение дифференциальной диагностики со следующими состояниями:
Имеющийся признак | Вероятные патологии |
Неожиданное начало | Кровоизлияние в субарахноидальную оболочку головного мозга, кровоизлияние в опухоль, апоплексия (разрыв) гипофиза, объемное образование задней черепной ямки |
Развитие головных болей после 50-летия | Височный артрит, цереброваскулярные заболевания, цервикогенная патология |
Лихорадочные состояния, менингиальный синдром, кожные высыпания, системные проявления | Менингит, энцефалит, инфекция (общая), васкулиты различного происхождения |
Очаговые неврологические симптомы | Инсульт, образования, артериовенозная мальформация, васкулиты, антифосфалипидный синдром |
Отечность диска зрительного нерва | Большое образование в головном мозге, внутричерепная гипертензия доброкачественного происхождения, гидроцефалия |
Обязательными являются следующие анализы: общий анализ мочи и крови (+ биохимия – почечный комплекс), исследование урины на микроальбуминурию ( в целях диагностирования стадии поражения почек), осмотр глазного дна, ЭКГ, ЭХО КГ. На основании полученных результатов разрабатывается схема лечения состояния. При назначении препаратов врач учитывает причины и стадию заболевания.
Нет рекламы 2
Лечение
Стойкое повышение артериального давления до уровня 180/100 указывает на развитие тяжелой формы гипертонической болезни. Терапия состояния базируется на соблюдение нескольких принципов: регулярный прием гипотензивных препаратов, изменение привычного образа жизни, пересмотр рациона больного.
Медикаментозное лечение
Практикуются три варианта – монотерапия (применение одного средства), комбинация из двух препаратов и одновременный прием трех лекарственных средств.
Препараты при тяжелой степени гипертонии необходимо принимать пожизненно
Монотерапия
В процессе лечения используется только одно лекарственное средство с гипотензивным эффектом. Чаще всего используются следующие группы препаратов:
- ингибиторы АПФ;
- диуретики;
- β-блокаторы;
- антагонисты АТ1.
Двойная комбинация
Основу схемы составляет диуретик. И уже к мочегонному средству врач подбирает один из препаратов следующий групп:
- β-блокатор;
- ингибитор АПФ;
- антагонист АТ1.
Тройная комбинация
Методика практикуется, если предыдущие варианты лечения результатов не дали. Что принимать, чтобы снизить и стабилизировать АД, – решает врач исходя из текущей клинической картины и самочувствия пациента.
Нет рекламы 3
Лечение народными средствами
При тяжелой форме гипертонии, сопровождающейся повышением АД до показателей в 180/100, медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами. Хорошие результаты дает:
- медвежий чеснок – помогает быстро снижать АД, способствует очищению сосудов от холестериновых бляшек;
- омела (спиртовая настойка) – снижает АД медленно, идеально подходит для пациентов пожилого возраста;
- боярышник (настойка на плодах, цветках и молодых почках) – мягко снижает АД, устраняет тахикардию (на нее указывает повышение пульса до 100 и выше ударов в минуту), сердечные неврозы.
Перед началом применения трав необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Сочетание гипотензивных лекарственных и народных средств может вызывать стремительное понижение АД. Первичная профилактика развития тяжелой гипертонии, сопровождающееся повышение артериального давления у мужчин и женщин, заключается в следующем:
- корректировка текущего веса – человек должен максимально близко приблизиться к показателям своего идеального веса;
- снижение объема потребляемой жирной и калорийной пищи;
- ограничение потребляемой соли, алкогольных напитков;
- увеличение физической нагрузки;
- отказ от курения.
Вторичная профилактика третьей степени гипертонии предусматривает выявление заболевания на ранних стадиях развития, поскольку примерно 1/3 пациентов о нем даже не подозревают. Достигается это регулярным измерением АД. Немалую роль играет и присутствие в семейном анамнезе человека гипертонической болезни и сахарного диабета.
Принципы питания
Пересмотр рациона – одно из обязательных условия успешного лечения высокого давления, и уровень АД в 180/100 – не исключение. Правильно составленное меню помогает снизить патологическую симптоматику и повысить эффективность принимаемых препаратов.
В меню человека должны преобладать:
- белое мясо птицы;
- рыба – содержащиеся в ней Омега-3 кислоты обладают антисклеротическими свойствам (способствуют растворению холестериновых бляшек) – рыбу нужно включать в меню не меньше двух раз в неделю;
- масла растительного происхождения: оливковое, льняное, кунжутное;
- овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки;
- хлеб из темной муки, выпечка из цельного зерна;
- овощные и фруктовые соки;
- чеснок (1 зубок в день).
«Вредную» пищу – жирные, сильно соленые блюда/продукты, сладкие газировки, кондитерку, фастфуд – необходимо либо полностью исключить, либо значительно ограничить.
[node:field_similarlink]
Общая профилактика заболевания
Развитие гипертонической болезни можно предупредить. Существует ряд принципов, соблюдение которых позволяет значительно отсрочить либо полностью исключить вероятность артериальной гипертензии.
Питание
Неправильное питание – один из основных факторов развития гипертонии. Пересмотр пищевых привычек помогает снизить риск появления заболевания. В меню рекомендуется включать как можно больше овощей и фруктов. Хорошие результаты приносить дробное питание небольшими порциями.
Посильные физические нагрузки
Гипотония (малоподвижный образ жизни) также может способствовать возникновению гипертонии. Довольно часто патология диагностируется у людей, страдающих от разных степеней ожирения. Именно поэтому так важно нормализовать вес. Хорошие результаты дают плавание, бег, езда на велосипеде, ежедневные пешие прогулки.
Никотиновая и алкогольная зависимость
Никотин отрицательно действует на состав крови, провоцируя формирование холестериновых бляшек. Негативное воздействие на состояние сосудов оказывает также и алкоголь. В высоких дозах он вызывает сужение сосудистых просветов, что становится причиной резкого повышения АД.
Соль
Соль способствует принудительному удержанию воды в организме, что приводит к увеличению объема циркулирующей по сосудам крови. Итог – повышение кровеносного давления в результате перегруженности сердца и сосудов.
Стрессовые ситуации
Стресс – естественная реакция организма на нервное перенапряжение. Сопровождающий его выброс адреналина активизирует реакции организма. Но нахождение в постоянном стрессовом состоянии негативно отражается на сосудах. Одновременно с адреналином в кровь выбрасывается также норадреналин – вещество, вызывающее сужение сосудов и автоматическое повышение уровня АД.
Прогноз заболевания зависит от силы поражения органов-мишеней
Прогноз и последствия заболевания
Прогноз при третьей степени гипертонической болезни, сопровождающейся повышением АД до уровня 180/100 и выше, зависит от течения болезни и произошедших изменений в органах-мишенях. Регулярное повышение АД до высоких показателей указывает на тяжелую форму артериальной гипертензии. При этом вероятность развития гипертонического криза значительно повышается.
Это в несколько раз увеличивает риск развития серьезных осложнений и инвалидизации человека. Чрезмерно высокое артериальное давление вызывает формирование инсульта головного мозга. У многих пациентов диагностируется отек легких. Последствиями нелеченной гипертонии могут выступать:
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- инсульт головного мозга;
- почечная недостаточность;
- атеросклероз;
- потеря зрения и глухота.
На фоне постоянного повышения АД до 180/100 не исключено снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти, слабоумие. Гипертония третьей степени – тяжелая форма патологии, нуждающаяся в проведении специализированной терапии. Принимать препараты человек вынужден пожизненно. В противном случае заболевание может становиться причиной всевозможных осложнений.
Видео по теме: