Массаж при инсульте

Одним из наиболее значимых осложнений после инсульта является нарушение координации движений и паралич конечностей. Восстановить их работоспособность и провести профилактику поможет массаж при инсульте. Следует понимать, что процедура является лечебной и проводить ее необходимо правильно. Не менее важна и его регулярность. Первые сеансы рекомендуется осваивать совместно с квалифицированным специалистом, постепенно нарабатывая тактику самостоятельно.

Основы физиотерапевтического массажа

В большинстве случаев нарушения опорно-двигательных функций или паралича конечностей при геморрагическом или ишемическом инсульте приходятся на одну сторону тела. Прогнозы на выздоровление при хорошей работе конечностей-антагонистов очень велики. Но, кроме грамотной медикаментозной терапии, не последнюю роль в излечении играет и регулярный мануальный массаж.

Обязательные меры при разработке техники и выполнении массажа на дому. Для этого потребуется:

• регулярное наблюдение у реабилитолога или невропатолога (не менее года после инсульта);
• изучение всех угроз, противопоказаний и побочных эффектов, возможных при выполнении массажа;
• максимальный контроль за расслаблением и напряжением пораженных конечностей после процедуры;
• начинать занятия в домашних условиях только после полного освоения техники.

Перед началом процедуры рекомендуется тщательно разогреть все тело, приняв теплую пятиминутную ванну или проведя небольшой разогревающий массаж.

Полезные свойства массажа при инсульте:

• полное или частичное восстановление опорно-двигательных функций;
• улучшение кровотока и работы лимфы в пораженных конечностях;
• недопущение развития контрактур (длительного сокращения мышц);
• устранение спазмов;
• снижение болевых ощущений и дискомфорта;
• повышение тонуса в мышцах;
• профилактика пролежней;
• релаксация и обеспечение психологического комфорта.

Массаж вмести с остальными реабилитационными мероприятиями позволит быстрее пациенту восстановить потерянные вследствие инсульта функции

Обязательные правила

Начинать проведение массажа при инсульте можно уже со второго дня реабилитации. Исключением могут стать особые указания врача или бессознательное состояние пациента.

Первые сеансы массажа не должны быть длительными. Начинать рекомендуется с пятиминутных процедур, постепенно увеличивая их продолжительность. Примерно через две недели регулярных занятий длительность массажа должна достигать 30–35 минут.

Начальный курс состоит из 20-30 регулярных массажных занятий, после чего пациенту необходим перерыв длительностью от 1,5 до 2 месяцев.

Каждое занятие массажа необходимо начинать с верхней части тела: лица, плечей, рук, грудной клетки и спины, постепенно опускаясь ниже к бедрам, ногам и стопам.

При выполнении массажа нужно уделить особое внимание тем частям теля, которые более всего пострадали из-за инсульта

Техника массажа

Проводя массаж передней части тела, когда больной лежит на спине, следует брать во внимание движение лимфотока, направление массажных движений при этом должно осуществляться в противоположную сторону. А именно:

• от ушей и висков к нижней части лица;
• от средней области грудной клетки к подмышечным впадинам;
• от кистей рук к плечу;
• от ребер вниз к животу и бедрам;
• ноги массируются в противоположном направлении – от стоп к коленям.

Данное правило применимо только в том случае, когда пациент находится лицом вверх, в положении лежа на животе. Массажные движения производятся в разные стороны.

Укладывать пациента на живот можно только после консультации с лечащим врачом и при условии, что у больного нет сердечных недугов и нарушений в работе внутренних органов.

Гимнастика при поражении лицевых мышц

При поражении лицевых нервов вернуть здоровую мимику можно самостоятельно, применяя специальные гимнастические упражнения. При этом необходимо чередовать активные и пассивные движения лица для налаживания работоспособности мышц.

Активные упражнения:

• сильное зажмуривание;
• выпучивание глаз;
• имитация зевания;
• надувание и втягивание щек;
• широкая улыбка;
• имитация жевательных движений.

Пассивные упражнения:

• необходимо положить ладонь на лоб, одновременно пытаясь его нахмурить;
• не убирая ладони, следует постараться поднять брови;
• зажав руками область щек, попытаться их раздуть;
• положив ладони на закрытые веки, надо стараться открыть глаза.

Такие несложные упражнения помогут разработать мимику и вернуть мышцам лица необходимую работоспособность.

Гимнастика для лица в обязательном порядке назначается пациентам с поражением лицевого нерва

Меры предосторожности

При проведении лечебных процедур в домашних условиях рекомендуется использовать вспомогательные средства:

• теплые ванны с морской солью и солевые грелки;
• вибро-массажеры на жесткой основе, разработанные специально для периода реабилитации после инсультов;
• массажные масла на парафиновой основе;
• терапевтические аппликации на базе озокерита, пчелиного воска или парафина;
• после проведения сеанса массажа пациента необходимо укутать теплым одеялом.

Прогресс в состоянии пациента после нескольких процедур определяется по наличию тонуса в мышцах пораженных конечностей. Если напряжение мышц спустя 10–12 занятий все еще невозможно, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Лечебно-восстанавливающий массаж при реабилитации после инсульта, несомненно, крайне необходим для нормализации работы пораженных мышц организма, но не стоит забывать об обязательном медикаментозном лечении и регулярном посещении врача с целью отслеживания клинической картины заболевания и динамики выздоровления.