Артериальная гипертензия провоцирует серьезные осложнения, связанные с поражением головного мозга, миокарда, сосудов глазного дна, которые значительно ухудшают качество жизни и самочувствие. Большинство людей не знают, как лечить давление, поэтому оно оказывает разрушительное действие на организм. Лечение гипертонии зависит от особенностей течения патологии, влияния провоцирующих факторов, возраста пациентов. Так, после постановки диагноза схему лечения подбирает специалист, однако существует целый ряд мероприятий для улучшения самочувствия, основанных на коррекции образа жизни и рациона питания. Нетрадиционные методы в большинстве случаев позволяют устранить гипертензивный синдром, а для ликвидации основной причины заболевания следует подбирать эффективные методы, которые выявляют долгосрочное действие. Какие терапевтические схемы существуют для устранения гипертонической болезни на разных стадиях?
Общая характеристика гипертонии
Гипертония является одной из наиболее распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, характеризующихся стойким повышением уровня артериального давления. По статистическим данным заболевание имеет наибольшую распространенность среди лиц пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями сосудистой системы.
Причины, провоцирующие развитие патологии, разнообразны, от этиологического фактора зависит форма и характер заболевания:
- Первичная гипертония. Наиболее распространенная форма выявляется путем исключения других провоцирующих факторов.
- Вторичная или симптоматическая форма. Развивается на фоне заболеваний почек, эндокринной железы, расстройства гемодинамических процессов, а также вследствие токсического воздействия медикаментов.
- Гипертензия беременных. Формируется под влиянием плацентарных эстрогенов, когда у сосудистых стенок снижается толерантность к действию гормону ангиотензину-2.
- Психоэмоциональная форма. Развивается в результате перенапряжения эмоциональной и психической сферы, которые вызывают расстройство подкорковой и корковой регуляции гормонального и вазомоторного механизмов контроля уровня АД.
Артериальная гипертензия относится к мультифакторным полиэтиологическим заболеваниям, это значит, что в механизме ее развития лежат одновременно несколько патологических процессов. Так, при наследственной склонности к гипертонии, при помощи профилактических мер (нормализация режима труда и отдыха, исключение вредных привычек, диета) можно снизить риск развития болезни.
Специалисты выделяют внутренние и внешние факторы, влияющие на формирование патологии. К внутренним факторам относят:
- дефекты внутриутробного развития;
- генетическая обусловленность.
К внешним факторам, негативно влияющим на организм, относят:
- ненормированный режим труда и отдыха;
- частые стрессы;
- дефицит микроэлементов, витаминов;
- неблагоприятные климактерические условия;
- наличие вредных привычек;
- пожилой возраст;
- недостаточная физическая активность;
- чрезмерное потребление поваренной соли;
- дефицит кальция в организме;
- избыточная масса тела;
- сахарный диабет.
Развитию повышенного артериального давления также способствует ночной образ жизни, расстройство сна.
Терапия гипертонии основывается на устранении основных причин, способствующих ее формированию. Начальная стадия болезни может протекать лабильно, периодически осложняясь гипертоническим кризом. Пациенты могут не выявлять признаки патологического состояния до момента наступления гипертензивного криза или в ходе плановой диагностики у специалиста. На ранней стадии гипертензии различают следующие симптомы:
- головная боль;
- болезненность в области сердца;
- слабость;
- расстройство сна;
- избыточное мочеиспускание.
У гипертоников нарушаются механизмы регуляции артериального давления, поэтому повышенное давление регистрируется на протяжении суток в независимости от режима.
Нет рекламы 1
Задачи медикаментозной терапии
Основной задачей специалиста является подбор оптимального препарата или комбинации гипотензивных средств, позволяющих одновременно воздействовать на все механизмы патологии. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, позволяющих больному принимать разовую дозу средства, которая обеспечивает стабильность значений тонометра в течение суток.
Основной принцип лечения гипертонической болезни заключается в последовательном применении лекарственных средств основных групп, а именно:
- Диуретики. Механизм действия заключается в выведении избыточного количества жидкости из кровяного русла (Фуросемид, Гидрохлортиазид, Индапамид).
- Β-адреноблокаторы. Уменьшают частоту сердечных сокращений, используются у пациентов молодого возраста (Празозин, Атенолол).
- Антагонисты кальция. Выявляют сосудорасширяющий эффект, то есть расширяют просвет артерий (Нифедипин, Амлодипин, Каптоприл).
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Препятствуют образованию ангиотензина-2, который вызывает спазм сосудов, что сопровождается улучшением сердечной деятельности (Эналаприл, Каптоприл, Лизорил).
Главным правилом лекарственной терапии является непрерывность, поэтому гипертоникам противопоказано прерывать курс приема медикамента, поскольку это может вызвать осложнение, такое как инфаркт или инсульт.
[node:field_similarlink]
Как вылечить умеренную гипертонию?
При своевременном выявлении ранней стадии заболевания высокое артериальное давление можно нормализовать даже без применения медикаментов. Терапевтические мероприятия заключаются в коррекции образа жизни с целью восстановления функциональной активности организма.
При диагнозе умеренной гипертонии пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций, которые позволят избавиться от прогрессирования болезни:
- Исключение тонизирующих продуктов и напитков, провоцирующих перевозбуждение нервной системы, что приводит к росту показателей.
- Ограничение поваренной соли, включая ее наличие в готовой продукции.
- Отказ от курения.
- Исключение продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров.
- Активный образ жизни, предусматривающий увеличение двигательной активности на протяжении дня, что позволит укрепить стенки сосудов.
- Диета с высоким содержанием магния, который взаимосвязан с усвоением кальция. К данным продуктам относят (капусту, творог, молоко, птицу, рыбу, яйца, сухофрукты).
- Нормализация массы тела.
- Контроль применяемых лекарственных средств, поскольку гормональные и оральные контрацептивы могут вызывать перепады АД.
- Нормализация сна, который должен составлять не менее 7-8 часов в сутки, а также необходимо выработать режим, засыпая в одно время.
- Устранение стрессовых ситуаций при помощи методик психической релаксации, повышающих устойчивость к эмоциональным нагрузкам.
В случае проявлений заболевания, первичным назначением лечащего врача является коррекция образа жизни вне зависимости от возраста больного. Если в анамнезе пациента присутствуют отягощающие факторы, то сразу после постановки диагноза назначают медикаментозную терапию.
При умеренной гипертонии пациентам не рекомендуется принимать гипотензивные препараты, чтобы избежать привыкания, при котором организм не сможет самостоятельно снижать АД
Лечить давление при умеренной гипертензии следует поэтапно, в зависимости от реакции организма на действие того или иного медикамента. Как правило, используют средства направленные на нормализацию деятельности центральной нервной системы и обменные процессы в головном мозге. Данные лекарства способствуют ликвидации хронических нарушений, позволяя достичь повышения устойчивости центральной нервной системы к различным нагрузкам. Однако прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом.
Нет рекламы 2
Лечение злокачественной гипертензии
Лечение повышенного давления на злокачественной стадии ориентировано на поддержание оптимальных значений тонометра на фоне регулярного приема лекарственных средств. Гипертензивная терапия заключается в снижении тонуса гладкой мускулатуры артерий и устранении избыточного объема жидкости из сосудистого русла. Однако данные принципы не позволяют навсегда ликвидировать патологию, они лишь устраняют основной симптом в виде высокого давления.
Почему нельзя понижать АД ударными темпами? У больных при тяжелой форме гипертензии при резком снижении показателей (на 25-30% от первоначального уровня) вызывает ухудшение кровообращения органов и тканей, а также увеличивает риск развития гипотензии. Поэтому нормализация давления происходит постепенно не более чем на 15% от начального уровня.
Неужели нет эффективного способа коррекции высокого кровяного давления на последних стадиях патологического процесса? Лечение высокого давления при тяжелой стадии проводится следующими комбинациями препаратов:
- Мочегонное + β-адреноблокатор + ингибитор АПФ;
- Антагонист кальция + диуретик + β- адреноблокатор + альфа-адреноблокатор;
- Мочегонное + антагонист кальция + ингибитор АПФ + альфа-адреноблокатор.
Даже в случае полной стабилизации значений тонометра необходим регулярный прием назначенных гипертензивных медикаментов, а также ежедневный мониторинг давления с регистраций его уровня в дневник.
Как справиться с кризом
Выбор препарата в период гипертензивного криза зависит от этиологии и степени поражения внутренних органов. При неосложненном кризе назначают поддерживающую терапию, которую можно применять в домашних условиях. Стандарт лечения криза включает базовое лекарство Нифедипин и его аналог, который в дозировке 10 мг способен снизить первоначальные значения на 25%. В качестве гипотензивных препаратов специалисты назначают прием ингибиторов АПФ (Каптоприл), стимуляторы альфа-адренорецепторов (Клонидин), вазодилататоры (Диазоксид).
Симптоматическая терапия включает кислородное лечение, назначение сердечных гликозидов, мочегонных, противоаритмических, седативных, спазмолитических и противосудорожных средств. Возможно использование отвлекающих процедур (приложение к нижним конечностям грелки, горчичников, горячих ванночек).
Нет рекламы 3
Методы избавления от внутричерепной гипертензии
Терапия повышенного внутричерепного давления зависит от провоцирующего фактора. Применение лекарств помогает улучшить образование ликвора и его отток по каналам. При доброкачественном течении болезни, когда отсутствуют серьезные осложнения, консервативная терапия не применяется. Вылечить заболевание можно при помощи лечебной гимнастики, массажа воротниковой зоны. Высокой эффективностью обладают физиотерапия с использованием токов (электрофорез).
Для устранения внутричерепной гипертензии используют комплексные подходы в лечении, поскольку необходимо одновременное воздействие на все патогенетические механизмы патологии
При интенсивном повышении черепного давления и выраженных клинических проявлениях назначается медикаментозное лечение. Показанием к обязательному приему препаратов также служит детский возраст пациентов. В терапии заболевания у взрослых используют различные фармакологические комбинации, воздействующие на различные механизмы циркуляции цереброспинальной жидкости.
Действенные препараты при повышенном уровне ВЧД:
- Кортикостероиды. Уменьшают образование жидкости в желудочках головного мозга (Преднизолон, Дексаметазон).
- Вазодилататоры. Данная категория больше используется для устранения гипертензии, поскольку вызывает расширение артерий, вследствие чего снижается давление ликвора (сульфата магния).
- Диуретики. Связывают и выводят ионы натрия и воды из организма, назначают для купирования неотложных состояний и в ходе комплексной терапии (Диакарб).
- Β-блокаторы. Купируют приступы головной боли, а также препятствуют сужению сосудистого просвета.
Лечение артериальной гипертензии должно быть своевременным и подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма и стадии патологического процесса. При прохождении курса консервативной терапии следует придерживаться рекомендаций по здоровому образу жизни, а также не прерывать его самостоятельно, даже при улучшении самочувствия.
Видео по теме: