Каждый из клеточных элементов крови в организме выполняет определенную функцию. Поэтому изучение их количественных и качественных характеристик с помощью лабораторных анализов крови позволяет определиться с наличием возможных отклонений. Среди основных показателей общеклинического исследования важное место принадлежит обнаружению состояний, при которых регистрируется повышение тромбоцитов, как специфического признака различных патологических процессов.
Что это за клетки
Тромбоциты – группа клеток крови, относящихся к миело-мегакариоцитарному ростку. Это значит, что они образуются из общих клеток-предшественников, дающих начало эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам. Физиологическая роль последних заключается в том, что они осуществляют главный контроль за состоянием свертываемости крови. Очевидно, почему тромбоциты называют кровяными пластинками, ведь они изменяют свою форму из круглой на звездчатую и при наличии повреждений внутреннего сосудистого слоя приобретают вид паутины. При этом закрываются все поврежденные места, что дает начало запуска свертывания крови и образования сгустка, который остановит кровопотерю.
Норма тромбоцитов
Показатель, характеризующий норму тромбоцитов, может быть таким:
- У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
- У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
- У женщин при беременности – 100-420 г/л;
- У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
- У грудничков – 150-350 г/л;
- У детей после года – 180-400 г/л.
Механизмы и виды повышения показателя
Состояния, при которых регистрируются повышенные тромбоциты, называют тромбоцитозом. Привести к этому способны такие причины и механизмы:
- Увеличение количества тромбоцитов в результате повышенной выработки костным мозгом;
- Повышены сроки жизни тромбоцитарных клеток;
- Системные аутоиммунные и другие воспалительные процессы в организме;
- Поражение сосудов атеросклеротическим процессом;
- Хроническая или выраженная острая кровопотеря;
- Уменьшение объема циркулирующей плазмы при сохранении стабильного объема тромбоцитов и других клеток, что бывает при обезвоживании.
Среди всех видов тромбоцитоза целесообразно выделять:
- Первичный тромбоцитоз – вызванный повышенным синтезом тромбоцитов в результате патологии стволовых клеток костного мозга;
- Вторичный тромбоцитоз – повышены тромбоциты в ответ на патологические изменения в любых тканях организма;
- Относительный тромбоцитоз – обусловлен повышением тромбоцитов на фоне снижения объема плазмы, хотя истинное их количество находится в пределах нормы.
Повышение свертываемости крови с образованием тромбов в просвете сосудов – самое главное осложнение повышения тромбоцитов
О чем может говорить повышение показателя
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
| Вид тромбоцитоза | В каких случаях встречается |
| Первичный |
Как правило, критерием диагностики этих заболеваний является повышение тромбоцитов и лейкоцитов. |
| Вторичный |
|
| Относительный | Обезвоживание организма на фоне:
|
Чем можно помочь
Опасность тромбоцитоза в том, что когда тромбоциты повышены, происходит их столкновение друг с другом. Как результат – активизация процессов свертывания крови. Это не может быть безопасно, особенно для лиц из группы риска по сосудистым заболеваниям (инфаркта, тромбозов артерий конечностей и внутренних органов, инсульта, прогрессирования последствий атеросклероза, венозной патологии в виде тромбофлебитов и флеботромбоза).
Реально помогут разрешить ситуацию:
- Тщательная диагностика всех возможных причин тромбоцитоза: развернутый клинический и биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки, ультразвуковое исследование внутренних органов и т.д.;
- Лечение основной причины, вызвавшей ситуацию, при которой тромбоциты становятся повышены;
- Прием кроворазжижающих препаратов: аспирин, кардиомагнил, лоспирин, трентал;
- В тяжелых случаях тромбоцитоза назначается гепарин и варфарин. При первичном тромбоцитозе показано лечебное кровопускание.
Высокие тромбоциты – не часто встречающееся состояние. Но оно требует своевременной правильной оценки и специфических лечебных мероприятий. Поэтому, если в анализах крови регистрируется тромбоцитоз, его оценка и коррекция должна быть доверена исключительно в руки квалифицированного специалиста.
