Высокий пульс при нормальном давлении – явление не такое уж редкое, требующее внимания со стороны врачей терапевта и кардиолога. Если пульсовое давление повышается, этот факт редко отмечает сам человек до фиксации показателей, обычно такое состояние проявляется изменениями в самочувствии, что и является поводом для обращения к специалисту. Зачастую пульс изменяет частоту после физических нагрузок, стрессов и в результате усталости, а сопутствует этому симптому и повышение уровня артериального давления (АД).
Но это не означает, что частота сердечных сокращений не может вырасти без увеличения систолического давления, он может скакать и при нормальных показателях тонометра. Сегодня нужно разобраться, о чем свидетельствует высокая частота сокращений сердца одновременно с нормальным давлением, какие причины вызывают состояние, и как с ним бороться.
Что такое пульс
Пульс – это определенная частота колебаний сосудистых стенок, происходящая по типу толчков, которая зависит от ритмичности работы сердца. При нормальном давлении у здорового человека сердце сокращается от 60 до 85 раз в минуту, но этот параметр может подвергаться изменениям в силу возраста, образа жизни и состояния здоровья. Также на показатель ЧСС (далее так будет называться частота сердечных сокращений) влияют психологическое состояние, уровень физических нагрузок и окружающая обстановка.
Стойкое повышение показателей ЧСС, не связанное с двигательной активностью и увеличением кровяного давления, называется аритмией и говорит о сбоях в функционировании сердца. Такое же состояние фиксируется и при завышенных показателях АД, но патологические изменения отмечаются, как правило, не в одном сердечном отделе. Тахикардия – диагноз, выставляемый при увеличении ЧСС до 90 раз в минуту и выше.
Нет рекламы 1
Причины повышения пульса при нормальном давлении
Прежде чем бежать к специалистам и предъявлять жалобы на учащенное сердцебиение при давлении, не отклоняющемся от нормы, нужно убедиться, что пульс измеряется правильно. Многие люди предпочитают фиксировать показатели, приложив пальцы к шее, поскольку удары сердца там прощупываются легче, однако это неправильно.
При воздействии на сосуды шеи крупного диаметра ритм сокращений сердца может поменяться, и тогда полученный результат не будет соответствовать действительности. Измерять пульс нужно только на руке, находясь в состоянии покоя, при этом не следует шевелиться, разговаривать и смеяться.
Почему учащенный пульс наблюдается при нормальных показателях АД:
- двигательные и физические нагрузки;
- синдром хронического недосыпа, когда человек много работает, не отдыхает и спит менее 7 часов в сутки;
- испуг, стресс, конфликтная ситуация;
- бурные положительные и отрицательные эмоции.
Но если учащение ЧСС фиксируется вне зависимости от этих факторов, игнорировать такое состояние не стоит – оно может говорить о развивающихся в организме проблемах и заболеваниях.
Влияние на пульс физической активности
Обычно если давление нормальное, а пульс высокий, такое состояние наблюдается после интенсивных занятий спортом (бег, футбол, фитнес, борьба, тяжелая атлетика). После того как человек закончил тренировку, показатель сердцебиения должен самостоятельно прийти в норму в течение 10–15 минут. Если же этого не происходит, такой синдром следует принять во внимание и обратиться к доктору.
Затяжными показателями пульса при давлении в норме считаются:
- после физических нагрузок легкой и умеренной степени (пешая прогулка, несколько десятков приседаний, наклоны) ЧСС должна самостоятельно прийти в норму в течение 2–3 минут;
- после нагрузок средней и высокой выраженности (бег, поднятие тяжестей, тренировки в спортзале, поднятие по лестнице около получаса подряд) – пульс должен прийти в норму за 10–15 минут.
Когда действительность не соответствует приведенным нормам, нужно обследоваться на начальные признаки сердечной недостаточности. Необходимый перечень обследования будет зависеть от клинической симптоматики, частоты случаев, когда пульс повышен и прочих внешних и внутренних факторов.
[node:field_similarlink]
Стресс и повышение ЧСС
Распространенные причины частого пульса на фоне нормального или пониженного давления также включают стресс. После бурного проявления радости (а она тоже считается стрессовой ситуацией для организма, поскольку при этом в большом количестве вырабатывается гормон адреналин, влияющий на ЧСС) или печали пульс должен сам прийти в норму. Но если конфликты и стрессы являются постоянными спутниками жизни человека, возникает стойкая тахикардия, когда сердце бьется чаще, чем 100 раз в минуту.
Это значит исключить из жизни провоцирующие факторы – если конфликты происходят на работе, следует ее сменить, при недопонимании с женой или мужем нужно пересмотреть свои отношения и что-то кардинально изменить. При необходимости доктор может посоветовать средства успокаивающего действия, которые укрепят нервную систему и поспособствуют нормализации работы сердца.
Хронические воспалительные процессы в организме
Если без понижения давления и его повышения пульс все равно регулярно скачет, такой признак может указывать на наличие хронических очагов инфекции в организме. При этом увеличивается нагрузка на сердце, и оно сокращается с удвоенной силой, стараясь самостоятельно устранить причину такого явления.
Главной причиной осложнений на сердечную мышцу считается хронический тонзиллит (ангина). Если человек переносит болезнь на ногах, даже после устранения возбудителя (вируса или бактерии), он остается активным и негативно воздействует на соединительные ткани внутренних органов. Также с наибольшей вероятностью к появлению учащенного пульса приводят:
- ларингит, фарингит, хроническое воспаление связочного аппарата;
- насморк, синусит;
- заболевания бронхо-легочной системы – бронхит, трахеит, пневмония;
- проблемы с мочеполовой системой – уретрит, цистит;
- патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы – холецистит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей;
- наличие кариозных зубов в полости рта, воспалительные болезни десен в хронической форме.
Чтобы снизить опасность развития тахикардии и аритмии как результата хронических инфекций, следует вовремя лечить воспалительные заболевания, устранить проблемы с кариозными зубами и обращать внимание на здоровье мочеполовой системы.
Нет рекламы 2
Заболевания щитовидной железы
Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на одновременное повышение показателей давления и ЧСС, но пульс может учащаться и при неизмененном уровне АД. Он стабильно держится в районе 100 ударов в минуту даже при отсутствии физических нагрузок и стрессов.
Если не повышается и не снижается давление, а пульс повышен, синдром иногда свидетельствует о проблемах со щитовидной железой
Помимо учащения ЧСС, проблемы со щитовидкой проявляются и дополнительной симптоматикой:
- боли в эпигастрии, чувство тошноты;
- склонность к запорам или поносам;
- у женщин – нарушения менструального цикла, у мужчин – низкий уровень полового влечения;
- ухудшение памяти и внимания.
Обратиться к эндокринологу нужно при появлении подобных симптомов одновременно с учащением пульса непонятного генеза. Это облегчит постановку диагноза и ускорит назначение лечения.
Железодефицитная анемия
Когда в крови недостаточное количество гемоглобина, снижается обеспечение внутренних органов кислородом, из-за чего возникают большие нагрузки на сердце – оно вынуждено сокращаться чаще, чтобы стабилизировать насыщение систем. Анемия развивается при недостатке железа или в результате потери большого количества крови, но первый вариант самый распространенный.
Что можно сделать для восстановления нормального уровня гемоглобина и приведения в норму ЧСС? Употреблять в пищу больше субпродуктов (свиная и говяжья печень), орехов, красных овощей и фруктов (моркови, свеклы, яблок), гречневой крупы, шпината, бобовых и сухофруктов.
Остеохондроз
Еще одной патологией, из-за которой могут наблюдаться скачки пульса при неизменных показателях АД, считается остеохондроз. Зачастую повышение ЧСС отмечается при поражении шейного или грудного отдела позвоночного столба, помимо этого, наблюдаются дополнительные симптомы: болевые ощущения в районе груди и шеи, ухудшение концентрации, невозможность сосредоточиться на конкретной задаче, чувство скованности.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
При болезнях сердца и сосудов, например, при гипертонии, пульс может учащаться одновременно с повышением уровня давления, а при гипотонии (сниженном давлении) – на фоне скачка давления в меньшую сторону. Либо увеличение ЧСС носит приступообразный характер, когда пациент жалуется на боли за грудиной, обморочное состояние, головокружения и общее ухудшение самочувствия.
Нет рекламы 3
Диагностика
Принимать меры по устранению повышения ЧСС следует сразу при обнаружении симптоматики. Прежде чем назначить лечение, врач проведет подробный осмотр, соберет анамнез, выяснит, страдал ли кто-нибудь из членов семьи пациента от сердечно-сосудистых патологий. Чтобы определить, по какой причине пульс скачет при нормальных показателях АД, нужна всесторонняя диагностика.
Рекомендуемый перечень обследований включает:
- анализы крови общий и на биохимический состав – здесь могут проявиться признаки хронических воспалений в организме, недостаток гемоглобина и прочие проблемы;
- ЭКГ – для оценки функционирования сердца;
- взятие крови для анализа на содержание гормонов – позволяет выявить начинающиеся заболевания эндокринной системы;
- суточное мониторирование показателей АД и сердечных сокращений, для фиксации времени повышения пульса и условий, предрасполагающих к нему;
- УЗИ сердца;
- УЗИ органов брюшной полости, печени, почек.
Проведение УЗИ сердца
Если требуется консультация дополнительных специалистов, пациента направляют к неврологу, эндокринологу, ЛОР-врачу, в зависимости от первопричины признаков аритмии.
Первая помощь при учащении пульса
Если пульс очень повысился, не стоит поддаваться панике. Можно испробовать домашние меры купирования состояния, прежде чем приступать к принятию препаратов. Нужно принять горизонтальное положение, ноги приподнять так, чтобы они находились выше уровня головы и полежать 10–15 минут. При этом рекомендуется открыть окна, чтобы обеспечить доступ кислорода, а затем сделать глубокий вздох и на выдохе покашлять.
Если состояние не стабилизировалось самостоятельно, а самочувствие ухудшается, следует вызвать врачебную бригаду, а до их приезда выполнить ряд действий:
- выпить настойку пиона, пустырника, валерианы либо рассосать таблетку Валидола;
- с небольшим усилием прижать глазные яблоки при закрытых глазах и удержать такое положение 20–30 секунд;
- вызвать рвоту воздействие на область корня языка;
- мягко помассировать области шеи по бокам, в месте расположения сонных артерий.
Можно принять таблетку Анаприлина 20 мг, но другие препараты использовать без разрешения врачей не допускается. Если же в результате повышения ЧСС человек потерял сознание, его нужно умыть холодно водой, расстегнуть одежду для доступа свежего воздуха и привести в чувство при помощи нашатырного спирта.
Лечение
На начальной стадии проблем, когда пульс учащается не так часто, можно обойтись собственными силами и не прибегать к помощи медикаментов:
- Устранить стрессовые и конфликтные ситуации, обеспечить организму полноценный 8-часовой отдых, не перегружаться умственной и физической работой.
- Отказаться от кофеиносодержащих напитков, которые повышают пульс и давление (чай, кофе, энергетические напитки).
- Отказаться от работы на вредном производстве, где круглосуточно человек находится в условиях шума, нервного и физического напряжения, загрязненного воздуха.
- Сбалансировать питание, отказаться от пищи соленой, жирной, копченой и повышающей уровень холестерина в крови. Заменить ее овощами, злаками, клетчаткой, рыбой нежирных сортов, кисломолочными продуктами.
- Наладить регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности – гулять пешком на свежем воздухе, делать гимнастику по утрам, не проводить долгое время в сидячей неудобной позе (особенно людям с остеохондрозом).
Такие меры должны помочь избавиться от скачков пульса и держать под контролем уровень давления. Если учащенная ЧСС наблюдается у беременной женщины, ей следует больше находиться на открытом воздухе, заняться йогой для беременных, слушать перед сном успокаивающую музыку и принимать теплые (но не горячие) ванны.
Медикаментозное лечение при его необходимости включает:
- антиаритмические препараты – Дилтиазем;
- бета-адреноблокаторы – Атенолол, Бетаксолол, Тимолол;
- блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Циннаризин;
- блокаторы натриевых каналов – Хинидин, Новокаинамид.
В случае обнаружения проблем со щитовидной железой, назначаются средства для устранения патологии, например, Мерказолил. При повышенной нервозности рекомендуются седативные средства Персен, корень валерианы, настойка пустырника. Транквилизаторы назначают в сложных случаях, на фоне выраженного нервоза – это Феназепам, Гидроксизин, Диазепам. Основной курс лечения будет зависеть от результатов обследования и выявленных причин нарушений ритма сердечных сокращений.
Игнорирование симптоматики, когда пульс повышается при нормальных показателях АД со временем грозит развитием череды осложнений. Это аритмический шок, недостаточность кровообращения в отделах головного мозга, обморочные состояния и гипертония. Самым тяжелым последствием может стать тромбоэмболия капилляров мозга, из-за чего происходят ишемические инсульты. Поэтому принимать меры к устранению проблем с пульсом нужно сразу по мере их обнаружения. На начальных стадиях заболеваний можно будет купировать синдром самостоятельно, без применения сложных химических препаратов.
Видео по теме: