Коронавирус у кормящей мамы

Молодые матери, которым «повезло» кормить грудью в период коронавирусной пандемии, вполне обоснованно беспокоятся за здоровье своих детей. Много вопросов возникает по профилактике инфекции, еще большее волнение вызывает страх заражения малыша при болезни матери.

Что лучше – продолжать грудное вскармливание (ГВ) или перейти на искусственные смеси, в разы снизив тем самым иммунитет ребенка? Как вовремя распознать заболевание после контакта с больным Covid-19, когда симптомов еще нет? Ответы на все вопросы можно найти в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения ВОЗ.

Кормить нельзя отменить

Результаты последних исследований показали, что вирус Sars-CoV-2 не передается через грудное молоко. Более того, рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию аналогичны для всех разновидностей ОРВИ, в группу которых входит коронавирус.

Респираторные вирусы, поражающие органы дыхания, передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Мама может заразить ребенка при чихании, кашле, поцелуях, других контактах, предполагающих попадание жидкостей с ее слизистых в дыхательные пути малыша.

Вместе с молоком выделяются только вирусные частицы, неспособные инфицировать ребенка, зато обладающие свойством стимулировать работу его иммунитета. К тому же материнское молоко содержит готовые иммуноглобулины – антитела, которые являются, по сути, «прививкой» от инфекции.

Вот почему стоит продолжать кормление грудью, даже если малыш заболел. С грудным молоком он получает естественную защиту от коронавируса.

Стоит отметить, что за сохранение лактации при Ковиде выступает не только ВОЗ, но и ЮНИСЕФ, – детский фонд ООН (от англ. United Nations Childrens Fund, UNISEF) – а также международная лига поддержки грудного вскармливания LLL*.

4 причины не отлучать малыша от груди в период болезни

Грудное молоко – лучшее питание ребенка, созданное самой природой. В нем есть все для гармоничного развития, роста младенца, включая полный набор веществ для удовлетворения потребностей маленького человека. Кроме того, только в грудном молоке присутствуют компоненты, помогающие ребенку адаптироваться к окружающему миру.

Резкое прекращение вскармливания сказывается отрицательно как для мамочки, так и для ее ребенка. Первая может столкнуться с застоем молока, который в комбинации с и без того ослабленным иммунитетом способен трансформироваться в мастит.

Ребенок же лишается ценнейшего источника пищи, которая не идет ни в какое сравнение даже с самыми ультрасовременными искусственными смесями. И это только 1 причина нежелательного отказа от лактации.

Пользу материнского молока для ребенка трудно переоценить, но и для самой матери акт кормления дает массу преимуществ

2 причина – это огромная эмоциональная травма для младенца, который уже успел привыкнуть к способу получения, вкусу своего «продукта», но вдруг вынужден заново учиться есть из бутылочки. Не всякий малыш согласится на такую подмену, что может стать эмоциональным потрясением не только для него самого, но и для других членов семьи.

3 причина – возможное завершение лактации после перерыва. Для его предотвращения необходимо предпринять ряд мер, однако нет гарантии, что кормление удастся восстановить.

4 причина заключается в возможном отказе самого ребенка от возвращения к груди, если он какое-то время питался сцеженным молоком или смесями из бутылочки.

3 варианта ГВ от ВОЗ

Способы кормления напрямую зависят от самочувствия кормящей женщины, заболевшей коронавирусом:

• состояние удовлетворительное – кормление продолжается в обычном режиме, но с соблюдением профилактических мер (ношение маски, мытье рук);
• мама находится в больнице или не может кормить грудью в силу других причин – рекомендуется сцеживать молоко и кормить им малыша из бутылочки;
• состояние матери тяжелое или критическое, возможность сцеживания молока исключена – остается лишь переход на питание детской смесью.

Правила сцеживания:

Мама болеет Ковидом: что делать

При появлении характерных симптомов – кашля, повышенной температуры и одышки – женщине следует позвонить в поликлинику или на горячую линию по коронавирусу. Справиться с легкой формой болезни не составит особого труда, поскольку большинство препаратов местного действия разрешены при лактации.

Можно полоскать горло с Хлоргексидином и Фурацилином, рассасывать пастилки, таблетки Лизобакт, Имудон, а также орошать глотку спреями Ингалипт, Каметон, Мирамистин. Такие средства, как Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Граммидин врачи советуют использовать осторожно ввиду содержания красителей, ароматизаторов.

Для промывания носа солевым раствором нет абсолютно никаких противопоказаний

Для снятия заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли:

• Отривин;
• Називин;
• Длянос.

Активные вещества указанных средств практически не попадают в кровь, поэтому разрешены при лактации.

Коронавирус у кормящей матери, протекающий при повышенной температуре, может потребовать назначения жаропонижающих средств. Наиболее безопасным из них является Парацетамол.

Что касается антибиотиков, то многие препараты последних поколений могут использоваться в период лактации, но только по назначению врача. Исключение составляют тетрациклины, Левомицетин и фторхинолоны, поскольку они противопоказаны при грудном вскармливании.

Лечение кашля возможно травяными отварами, настоями, а также такими препаратами, как АЦЦ, Бромгексин и Амброгоксол. Кодеинсодержащие лекарства назначаются в особых случаях.

Полезные советы

Совет №1

До и после кормления ребенка необходимо мыть руки, затем обрабатывать их спиртосодержащим антисептиком крепостью min 68%. Чистый, разбавленный спирт тоже подойдет.

Совет №2

Проветривать комнату малыша следует чаще. Желательно делать влажную уборку с дезинфицирующим средством через день, а лучше – дважды в день.

Совет №3

Медицинскую маску рекомендуется носить всегда при кормлении малыша, независимо от того, заболеет ли мама. Такая мера поможет предотвратить заражение ребенка, если вирус уже попал в организм, но еще не проявился, то есть идет период инкубации.

Совет №4

Маме стоит регулярно купать ребенка, а самой принимать душ, каждый день менять белье. Стирать одежду необходимо в горячей воде при температуре min 60°.

Совет №5

Важно сократить число игрушек и каждый день мыть их в горячей воде с моющим средством.

Частые вопросы

Передается ли коронавирус через продукты?
Европейское агентство по безопасности продуктов EFSA не получало свидетельств существования данного пути передачи.

Насколько целесообразно воздействовать на грудное молоко бактерицидной лампой?
Это бесполезно, так как вирионов Sars-CoV-2 в нем просто нет. Поэтому достаточно стандартных способов стерилизации посуды. Зато в молоке есть много полезных веществ, которые очень желательно сохранить.